每逢盛大节假日期间或过后,内分泌科医生都会发出这样的感慨:要么不来病人,要来就是重病号!吃多了,玩累了,物极必反。2016年的中秋节也不例外!
小长假最后一天,连收2例糖尿病酮症酸中毒
小伙子,16岁,1型糖尿病3年,使用胰岛素泵控制血糖,平时不监测血糖。“好不容易放假了,和朋友小聚一下,出去吃火锅,吃多了呗!”结果突发恶心、呕吐4小时,随机静脉血糖21mmol/L,血气ph7.17,尿糖4+,酮体3+,确诊“酮症酸中毒”收住院。
大叔,45岁,2型糖尿病5年,间断服用“格列齐特”降糖,从不监测血糖,还嗜烟酗酒。“亲戚朋友送了那么多月饼,嘴馋,尝了一下,一不小心就吃多了……”结果突发胸闷1天,随机静脉血糖37mmol/L,血气ph7.09,尿糖3+,酮体1+,同样是“酮症酸中毒”。
小长假一结束,收治1例低血糖昏迷。
老太太,86岁,2型糖尿病4年,每日口服1片“格列美脲”降糖,血糖控制尚可。过节亲戚请客,暴饮暴食,一顿吃了“2个鲜肉月饼、4块清蒸甲鱼、1个菜馒头、1大碗牛肉面”,第二天腹胀、纳差,不能进食,降糖药照吃,结果呼之不应4小时,随机末梢血糖1.7mmol/L,静推高糖40毫升后神志转清。确诊“低血糖昏迷”收住院。
这3位患者经过及时抢救,虽已脱离危险。过节没把嘴管住,小命差点儿没了,家人跟着遭罪,得不偿失。他们犯过的错,请你不要犯了。
十一黄金周,给大家提个醒
国庆七天黄金周,就饮食控制方面,给广大糖友提个醒:
1.牢记自己是糖尿病患者
糖尿病患者需要严格控制饮食,以平常心来对待节日,做到这一点,即便是家人团圆,朋友相聚,你决不会因高兴而放纵,因热情敬劝而畅饮。
2.进餐必须定时定量
糖尿病患者的饮食必须定时定量,而节假日生活规律常常被打破,吃饭不定时,餐次分配不合理,食物量也不知不觉发生了变化,如果只按时吃药而未按时进餐,很容易出现低血糖。
3.饮酒应限量
节假日糖尿病病友偶尔、少量喝点酒也是允许的。少量的概念是红酒50~100毫升、啤酒250~350毫升或低度白酒50毫升,即便如此也应相应减少25克主食(干重)摄入。经常、过量饮酒不仅可能使饮食控制失衡(高热量、水溶性维生素丢失及代谢紊乱),而且易诱发低血糖。
4.少吃或不吃零食
除了正餐之外的食物,其余的一律称为零食,包括糖果、干果、蜜饯、巧克力、饮料等。通常,糖尿病病友不宜吃零食,因为多数零食的血糖指数较高,很容易因此导致饮食控制失败或血糖波动较大,从而影响病情稳定。特殊情况下如外出做客或旅游不能按时进餐时,零食可作为加餐食品用来预防低血糖。
5.饮食宜清淡
糖友口味以偏淡为宜,全天食盐摄入量以5克为限。同时还应注意避免或少吃节日里常吃的腊鱼、腊肉、盐腌或酱制等含盐多的食品。除了少盐,还要做到少油。病友应尽量少吃含脂肪多的肥肉、鱼子、蟹黄、蛋黄等食物;少吃油炸食物;烹调用油也应控制在每日25克以内。
6.远离大鱼大肉
节日里,不管在家还是在餐馆里,几乎都是动物性食物为主。这样的膳食结构无论是对健康人或糖尿病病人都不合理。摄入大量的动物性食物,必然导致蛋白质摄入增加,过多的蛋白质不仅可升高血糖,尚会加重病人肝、肾负担及造成代谢紊乱。面对美食诱惑,病友要有高度的自控能力,即使遇到自己超爱的美味佳肴,也只能“浅尝辄止”。
7.主食尽量选择粗、杂粮
为了满足口感,如今粮食越做越精细。尤其逢年过节,很少有人还会想起有利健康的粗、杂粮。但是粮食吃得越精,血糖就会升得越高越快,病情也就越糟。所以糖友应尽量以粗、杂粮来代替精、细粮,同时应注意避免食用由精细粮食加工的年糕、汤圆等。
8.吃水果有讲究
血糖控制满意的病人才能吃水果,时间应安排在两餐之间,一次进食水果量以一个谷类交换单位为限;如25克大米或面与200克苹果、橘子或300克菠萝、芒果或350克柚子所含热量大致相等,同时注意勿将水果打成果汁食用。
保险锁:一旦食欲减退,请立即来院就诊
最后提醒大家:平时胃口很好,吃嘛嘛香,一旦食欲减退,吃不下东西,出现各种不舒服,千万不要拖延,不要胡乱服药,请带上您的病历资料,立即到正规医院专科就诊,让我们医生帮助您。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5