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不要掉进2型糖尿病饮食治疗的误区

2016-10-13 来源:康爱多网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有的患者每天只吃1餐或2餐,认为这样就可以控制血糖。糖尿病饮食治疗中很重要的一点是少吃多餐,鼓励患者加餐,但是以总热量不增加为前提。

  饮食治疗对于2型糖尿病者很重要,总量控制、结构合理的饮食治疗,可能对改善胰岛素抵抗起到积极的作用。然而,日常生活中,很多人都掉进了饮食治疗的误区。

  误区一:减少进餐次数

  有的患者每天只吃1餐或2餐,认为这样就可以控制血糖。糖尿病饮食治疗中很重要的一点是少吃多餐,鼓励患者加餐,但是以总热量不增加为前提。尤其是接受胰岛素治疗的患者,或经常在下一餐前发生低血糖反应的患者,少吃多餐对于预防低血糖发生和维持血糖平稳十分重要。

  误区二:只控制主食即可

  有很多人认为,控制主食(碳水化合物)就是控制饮食。曾经遇到一位患者告诉我,他不吃饭(指主食),只吃肉。他的观点代表了很多患者的认识误区——只要减少主食(碳水化合物)的量即可控制血糖。这种观点是错误的,因为他们忽略了蛋白、脂肪及零食量的控制。合理的饮食治疗必须保证总热量的控制以及碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例均衡。总热量控制应根据患者的理想体重、活动量和生活规律来确定。营养师确定需要的总热量后,应按照热量比碳水化合物占50%、脂肪占30%和蛋白质占20%,并根据伴发疾病的情况作适当调整。营养素的合理比例非常重要,如果只控制碳水化合物,脂肪和蛋白质的摄入会相应增加。这将引起总热量的增加,反而不利于血糖控制。作为临床医师,在向患者强调饮食控制的过程中,必须明确告诉患者合理搭配、均衡饮食的重要性和控制总热量摄入的宗旨。

  误区三:坚决不用药

  有些患者认为,用药物控制血糖会有副作用,所以坚持只靠控制饮食和运动来控制血糖。这种办法亦不可取。饮食和运动是血糖控制的基础,国内外临床研究结果均显示,单纯饮食和运动可使HbA1c下降1%左右。对于超重和肥胖患者,饮食和运动的作用相对明显些。对于血糖基础较高的患者,选择单纯饮食和运动,可能很难达到理想的血糖控制效果。另外,坚持只靠饮食控制有可能带来负面的效果。例如,有些妊娠糖尿病妇女害怕注射胰岛素,采取过于严格的饮食控制,往往导致胎儿生长缓慢。饮食控制应该根据患者自身的情况来进行,必要时应结合药物。否则,矫枉过正往往可造成营养不良,带来一系列不良后果。

  除了饮食治疗,健康的生活方式(如坚持运动、戒烟等)可能会阻止糖尿病病前状态(糖耐量降低、空腹血糖受损)进入临床糖尿病阶段,同时对高血压、血脂异常等具有有益的调节作用,还可预防心血管疾病的发生、发展。糖尿病患者或者糖尿病高危人群(家族遗传、高血压患者等),应坚持长期饮食控制和健康的生活方式,需要时还应配合合理的药物治疗,这对控制病情的发展有重要意义。

 

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