糖尿病药是减肥“神药”？

　　减肥族不怕“被药毒死”也要前赴后继争找二甲双胍，竟是来源于医生的内部秘密被捅破。原来，吃糖尿病药二甲双胍减肥，在医生中早已是公开的秘密，是一个十足的“医用版”减肥秘诀。

　　糖尿病药“二甲双胍”能减肥？

　　春天到了，美女都希望能有一个苗条的身材展示自我。为了有一个苗条的身材，爱美的女士各显神通，想着法儿减肥。昨天，市民姜女士来到南京中西医结合医院内分泌科就诊，让医生开二甲双胍。不料，医生发现她没有糖尿病，追问她没有糖尿病为何开糖尿病的药？

　　姜女士也不隐瞒，她告诉医生说，她的一个朋友介绍吃二甲双胍能减肥，吃了两个星期成功减肥了七八斤，觉得效果不错就推荐给了她。因为自己也有点胖，一心想减肥的姜女士便来到了医院，挂个号准备开点药回家试试看。

　　追根溯源，这一疯狂的减肥方法竟来源于网络。姜女士介绍，朋友用二甲双胍减肥竟然来自网上的减肥秘诀。“现在，说用这个减肥，在网上传疯掉了。”姜女士说。

　　［记者调查］

　　记者搜索后发现，询问二甲双胍减肥的帖子确实很多。一位网友在微博刊发“你所不知道的二甲双胍”吸引了很多粉丝围观，帖子称“实习时内分泌科的老师吃它减肥”。“有想减肥的童鞋，可以推荐使用二甲双胍缓释片，此为降糖药物之一，用于肥胖型糖尿病患者的降糖，可以减轻体重，单独使用时不必担心低血糖反应，已有本院的护士姐姐使用过，反映效果不错……”帖子引起了很多人的围观和询问，甚至被网友捧为“减肥神器”。

　　【医生曝料】

　　吃二甲双胍减肥不是秘密

　　“我们身边就有医生在吃这个药减肥，”昨天，南京一家医院内分泌科的专家向记者透露，内分泌科的医生用二甲双胍来减轻体重在业内已不是什么秘密。“不瞒你说，我自己有的时候还吃呢，”她笑着解释说，“二甲双胍减肥，是因为它可以抑制食欲，减缓肠蠕动，人不想吃饭了，体重肯定会减轻的。”这位内分泌科医生告诉记者，这种药很便宜，一片就几毛钱，临床上有24片装的，48片装的，一盒也就一二十块钱，首先是能吃得起，另外，这种药出来几十年了，很安全，而且不会刺激胰腺分泌，也就不会出现低血糖，所以，才有很多医生吃二甲双胍减肥。

　　“用二甲双胍来减肥，控制体重的医生，几乎各个医院都有。”不过，她说，二甲双胍减肥是医生不对外透露的“秘密”，有医生在发现自己体重超重时会吃个把星期，等体重降下来了，就停了。作为一种处方药，由于有严格的适应症，一般不开给病人。

　　开二甲双胍减肥的患者变多了

　　俗话说，天下没有不透风的墙，用二甲双胍减肥的秘密慢慢地也传到了“民间”，在患者中传播开来。医生的行为直接影响到了患者，于是，有胖妹、胖哥开始去医院尝试开二甲双胍减肥。

　　“临床上，的确有患者就诊的时候要求开二甲双胍来减肥的，”南京市中西医结合医院内分泌科专家韩康生副主任医师直言，每次遇到这样的事情，他都会首先对其进行严格诊断才确定适不适合。

　　韩主任表示，严格意义上来说，这种药的副作用比减肥的“功效”更值得重视，所以他不建议肥胖症患者尤其是单纯性肥胖者用这种药减肥，以免对身体造成危害。所以，临床上，对这类的患者，他从不开二甲双胍给他们。

　　四五四医院内分泌科主任王爱萍介绍，她也遇到过病人要求开二甲双胍减肥的，遇到这样的病人，她会首先测算一下对方体重指数，看看是不是超重或者肥胖，然后再查一下血糖，只有在体重超重、血糖不完全正常的情况下，才会开二甲双胍帮助他控制体重，避免加入糖尿病一族。

　　【患者疑问】

　　医生都敢吃，为何我不能吃？

　　有患者不服气：医生都敢吃，我们还怕什么？对于患者质疑医生不愿将好的减肥秘诀公开让更多的人来分享时，采访中，几位内分泌科医生哈哈大笑开玩笑道：“因为我们是医生，而你不是……”

　　［医生解答］

　　一位内分泌科医生说，吃二甲双胍会不会出问题，自己心里有数，如果患者来者不拒，万一吃多了，长期吃，吃出问题谁来担责任？“二甲双胍是处方药，对没有适应症的患者开这种药，不出问题你好我好大家好，一旦出问题，医生就吃不了兜着走了，是要受处分的……”

　　所以，“不是我们不愿意，而是不敢，”这位内分泌科医生建议说，减肥方法多种多样，没必要盯着药不放，游走在健康边缘，跟自己的安全过不去，普通市民还是换一种方式为好。

　　【专家提醒】

　　忽视副作用，盯着减肥功效不可取

　　据了解，二甲双胍是常用的口服降血糖药，主要用于Ⅱ型糖尿病患者，对于肥胖型糖尿病患者比较适用，因为不仅能控制血糖，还可以减轻体重，加上使用了几十年，颇受医生和患者的欢迎。

　　不过，专家表示，很多人只注意到了这种药减肥的“功效”，却忽视了其副作用，这是很大的误区。韩主任说，是药三分毒，双胍类药物最严重的不良反应是乳酸酸中毒。轻度乳酸酸中毒者会出现乏力、恶心、食欲降低、头昏、嗜睡、呼吸加快等症状，食欲降低自然会减轻体重，但是这已经是副作用的开始，如果副作用进一步加大，重度者会发生意识障碍、深度昏迷甚至休克。因此，只有内分泌疾患导致的肥胖患者才能经过严格诊断之后根据需要按医嘱服用，不建议推而广之，更不希望大家炒作“药物减肥”，以免对身体造成伤害，弄巧成拙。记者戚在兵