在临床上,对于怀疑血糖偏高的患者,医生常常建议他们做OGTT。那么,什么是OGTT,它有什么作用呢?
OGTT是口服葡萄糖耐量试验的英文缩写,即让患者服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测血糖,通过观察口服葡萄糖前后的血糖值变化,来推测身体胰岛素的功能和分泌情况,进而判断患者是否患有糖尿病。
在血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准时,可以采用OGTT进行鉴别诊断。
在糖尿病早期,往往没有明显的临床症状。此时,胰岛B细胞分泌功能虽轻度受损,但尚能控制空腹状态下的血糖,故化验空腹血糖正常。而OGTT却可发现那些早期的糖尿病患者。
正常人和糖尿病患者服用等量的葡萄糖后,血糖在短期内均会升高,但由于人体胰岛素的作用,正常人在经过一定时间后,血糖很快就能恢复到空腹时的正常水平。而糖尿病患者由于这一过程转化障碍或不够完全,过多的葡萄糖堆积在血液中,使血糖难以下降。
一般来说,及时做OGTT检查,可以早期发现这些已处于糖尿病病程极早期的人群,可使糖尿病诊断提前3~5年,为早期治疗争取时间。此时进行干预治疗,甚至可使病程逆转,不至于进一步发展成为糖尿病,对防止并发症的发生也具有非常重要的意义。
OGTT是怎样进行的呢?患者早晨应先查空腹(要保证空腹8~12小时)静脉血糖,然后将75克无水葡萄糖溶于250~350毫升温开水中(通常由医生配制),5分钟内饮完。从饮第一口糖水开始计时,于半小时、1小时、2小时和(或)3小时的时间点分别抽静脉血查血糖。
正常情况下,静脉空腹血糖<6.1毫摩尔/升,OGTT2小时血糖<7.8毫摩尔/升。
当静脉空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或OGTT2小时血糖≥11.1毫摩尔/升时,可诊断为糖尿病。
当静脉空腹血糖<7.0毫摩尔/升,且OGTT2小时血糖介于7.8~11.1毫摩尔/升之间时,说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降,可诊断为糖耐量降低。
糖耐量降低不是糖尿病,但糖耐量降低者在以后7~8年内患糖尿病的可能性要比葡萄糖耐量正常的人高7倍,患心血管疾病的危险性也较高。如果是女性患者,在怀孕期间可能更易患妊娠期糖尿病。
当静脉空腹血糖介于6.1~7.0毫摩尔/升之间,且OGTT2小时血糖≤7.8毫摩尔/升,说明人体血糖调节能力尚可,但空腹血糖调节能力轻度减退,可诊断为空腹血糖受损。
空腹血糖受损是介于正常人和糖尿病患者之间的一个过渡阶段,在这一阶段,患者如果能够积极处理,运用饮食、运动等疗法,血糖有可能逐渐变为正常。
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健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
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健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
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