早些时候一个在胃肠病学发表的报告对fda不良事件的数据进行了综述,比较了dpp-4抑制剂西格列汀(januvia)、glp-1类似物exanetide(byetaa)与一些对照组(罗格列酮,那格列奈,瑞格列奈和格列吡嗪)对胰腺炎和胰腺癌发生的影响。研究发现,这两种药物增加上述两种疾病。两种药对于胰腺炎的or值高6~10倍,胰腺癌的or值高3倍左右。
一方面,与其他类药物有所区别,这些药物的作用机制包含胰腺,有令人信服的理由去考虑这个副作用。另一方面,这些数据来自于fda的aers,有一些限制性,尤其是他们都是来自病人或医生的报告。
胰岛素</a>类药物导致胰腺癌?" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201601/20160130183643654.jpg" />
基于此的医生处方习惯的调查研究询问了104名医生(一半为初级保健医生,一半为内分泌专科医生),20%的医生减少了byetta的处方,11%减少了januvia的处方。
对此,医学界一直有着比较激烈的争论。