糖尿病作为一种代谢—内分泌疾病,其患者人群广泛地分布于各个年龄阶段,儿童也不例外。如今,随着儿童糖尿病患病人数的增加,已日益引起人们的重视,下面就这一话题与大家作一个交流。
儿童糖尿病的好发年龄与类型
儿童糖尿病,除了少数属成年人易发的2型糖尿病外,绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病,亦即1型糖尿病。这些小糖尿病患者,大多在15岁以前发病;而12~14岁则为高发年龄。据调查,儿童期糖尿病人有两个发病高峰:一是5~7岁,这种情况的出现,很有可能是与儿童进幼儿园或上学与外界接触机会增加有关。因为人群的交往增加了病毒感染的机会;另一高峰年龄是10~13岁,这与儿童进入青春期有关,因为儿童进入青春期后,性激素分泌开始增加。性激素是胰岛素的拮抗激素。这种情况下,如再加遗传因素,病毒感染就起了“扣扳机”的作用,于是就发生了糖尿病。
儿童糖尿病在我国发病率比欧美国家要低,与日本等亚洲国家相近,据统计我国每10万儿童中有6~9名罹患1型糖尿病。据从2000年国际内分泌大会获悉,我国1型糖尿病发病率正在逐年上升,发病率呈现明显的南低北高现象。秋冬季好发,春夏季较少。这种季节性特征提示儿童糖尿病与某些病毒感染有关。遗传基因加病毒感染,二者的结合发生自身免疫反应,使胰岛β细胞遭到破坏,胰岛素分泌功能大为减弱。
儿童糖尿病的发病特点
儿童期糖尿病起病急骤,临床症状“三多一少”特别严重,往往导致儿童营养不良,发育迟缓。据研究,儿童糖尿病胰岛β细胞仅有正常的10%,血浆胰岛素与C-肽水平都很低,甚至完全缺失,而且胰岛素抗体、胰岛素受体抗体均为阳性,说明胰岛β细胞受自身免疫反应破坏较为严重。
酮症酸中毒是儿童期糖尿病最凶险的急性并发症,尤其是5岁以下儿童发生率可达74。5%,要引起父母们高度警惕。
儿童糖尿病年龄越小,预后越差。由于正处在长身体的时候,血糖波动往往比较大,治疗上十分棘手,这就更需要引起家长们的足够重视,经常带孩子去医生处就诊。
注重儿童糖尿病人的心理呵护
有位患儿的母亲对笔者说,她的14岁患糖尿病的女儿在家经常发脾气,也常为自己的疾病伤心哭泣。这说明糖尿病对孩子已经产生逆反心理,做父母的在这个问题上必须要有足够的认识和思想准备。
心理活动与躯体疾病,有着复杂的相互联系和影响,这一概念现已不再有人怀疑。幼年糖尿病患者,往往怨恨自己得了糖尿病而认为与其他健康儿童不一样,从而变得多愁善感,忧伤沮丧,甚至个性孤僻不愿与人接近。随着年龄的增长,就更容易产生悲观情绪,在这种情况下,如果患儿是生活在一个父母经常争吵和冲突的家庭气氛中,势必给患儿造成一种危机感,可能会导致糖尿病的病情恶化,因为精神上的压力,可能会导致糖尿病难以控制的地步。患儿有时会感到父母对他的厌弃,对他不关心,总之家庭中的任何不幸,对患儿可以说是“火上浇油”。可见一个和睦的家庭对患儿是至关重要的。
在工作中我们发现,绝大多数的家庭都能做到注意关心患儿的疾病,父亲母亲每次都能陪同孩子去医院就诊。在日常生活中,也能帮助孩子建立一个正常的生活秩序,扩大和丰富他们的生活内容,放心地让他们上学读书,培养他们的各种兴趣爱好,鼓励他们同疾病作斗争,提高孩子的自尊心、自信心,家庭成为孩子温馨的成长环境,父母成为患儿信赖的后盾和精神支柱,这样才有利于疾病的治疗,促进他们的身心健康。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
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