肺炎对任何人来说都是很严重的疾病,但对糖尿病人群来说,感染肺炎更会有生命危险。大多数糖尿病患者处于感染肺炎的危险之中却毫无防备,甚至全然不知,没有采取任何有效的预防措施。专家呼吁:“糖尿病患者必须重视肺炎预防,立即行动,接种肺炎疫苗刻不容缓!”
■触目:糖尿病患者死于肺炎感染是健康人的3倍
美国CDC的数据报告,“糖尿病患者感染肺炎,死亡率是健康人的3倍。”导致肺炎的肺炎球菌无处不在,不仅存在于空气中,而且在30%的成人的呼吸道中也有肺炎球菌的存活。研究显示:在同一环境下,糖尿病患者得肺炎的概率是健康人的6倍。糖尿病患者如此之高的肺炎发病率与高血糖导致的抵抗力降低密切相关。着名内分泌科专家杨文英教授介绍:“糖尿病患者在高血糖状态下,白细胞的吞噬和杀菌力下降,使肺炎球菌在呼吸道大量繁殖,不仅会导致肺部感染,而且细菌进入血液后会导致菌血症,或进入大脑会引发脑膜炎。”
肺炎感染会带来严重后果,以肺炎球菌菌血症为例,成人的病死率高达20%,而在糖尿病患者中会增加到50%;同时肺炎感染反过来会加重血糖升高,形成恶性循环。相关专家提醒:临床上经常会遇到感染肺炎的糖尿病患者,他们往往需要住院,病情严重,甚至需要抢救,并且治疗和恢复的时间都较长,各种治疗费用也比一般肺炎患者高出很多。由于滥用抗生素,使得抗生素耐药情况越来越普遍,治疗难度增加。
■惊心:糖尿病第一大国肺炎疫苗接种率几乎为零
“肺炎对糖尿病患者的威胁之大,已经到了我们必须重视肺炎预防的时候,预防肺炎最有效的手段是接种肺炎疫苗。”中华医学会公共卫生学分会主任委员、中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光教授呼吁,“我国目前已经发展为世界糖尿病第一大国,糖尿病患者已达9200万人,但让人担心的是,糖尿病患者肺炎疫苗接种率几乎为零。所有糖尿病患者对控制血糖都非常重视,但对预防肺炎却疏于防范,甚至有些患者都不知道要接种肺炎疫苗。”
与中国形成鲜明对比,美国2010年糖尿病患者肺炎疫苗接种率接近60%。鉴于肺炎对糖尿病患者的危害,十年前,美国就将糖尿病患者接种肺炎疫苗项目纳入了国家健康计划,并开展了“糖尿病,一种疾病,多种危险因素”的健康教育,来提高肺炎疫苗接种率,十年来取得了明显效果。曾光教授表示:“美国不仅加大宣传,而且美国糖尿病协会还将糖尿病患者需接种肺炎疫苗写入了《糖尿病诊疗指南》,世界卫生组织也大力推荐,糖尿病患者要尽早接种肺炎疫苗,由此可见疫苗接种的重要性和紧迫性。”
■行动:肺炎疫苗一针可管5年,同时接种流感疫苗可双保险
糖尿病人群抵抗力低,依靠一般的卫生方法如戴口罩、洗手难以预防肺炎感染,需要借助疫苗这一最优先的防御武器。目前供大家接种的23价肺炎链球菌多糖疫苗制备成熟,可以预防肺炎球菌引起的多种疾病,是最经济、最有效、最安全的预防办法。
研究显示:糖尿病患者接种优博23价肺炎球菌多糖疫苗可以预防84%的肺炎感染,同时还能减少抗生素的使用。为了更好地保护糖尿病患者免受肺炎的威胁,曾光教授建议:由于流感也会引发肺炎,所以糖尿病患者应该流感疫苗和肺炎疫苗同时接种,起到双保险的作用。
流感和肺炎疫苗都是灭活疫苗,在疫苗的生产过程中,病菌已经被杀死,有很好的安全性,人们不必担心因为接种而导致疾病感染。绝大多数人接种疫苗后不会有任何不良反应,少数人在接种部位会出现局部红肿或低烧(一般在37度左右)等现象,但这些都是接种疫苗之后的正常副反应,一般在24-48小时之后会自行消失。
流感疫苗要每年都接种,接种的最佳时机是入冬之前;肺炎疫苗糖尿病患者每5年接种一次即可,糖尿病患者可以到本市的社区卫生服务中心接种上述两种疫苗。
适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥175适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥82适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥70适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥205适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥42适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥219适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥235适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥93.2缓解哮喘或慢性阻塞性肺病患者的支气管痉挛,预防运动诱发性,其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥19.9适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥177溃疡性结肠炎(炎症伴溃疡)的急性期治疗和预防复发的维持治疗,以及括动性克罗恩病的症状改善治疗。
健客价: ¥630用于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)、支气管哮喘等疾病引起的痰粘稠,咳痰困难等患者。也可用于小儿非化脓性中耳炎,有一定的预防耳聋效果。
健客价: ¥19本品适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者。 本品也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),规律地使用本品可减缓COPD患者FEV1的加速下降。
健客价: ¥107用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
健客价: ¥48植物甙功效牙膏(预防龋齿虫牙问题)具有减轻牙龈炎症减轻,明显改善炎症引起的肿痛,促进牙周组织健康的功效。
健客价: ¥28.8本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。
健客价: ¥135季节性过敏性结膜炎症状的治疗和预防。
健客价: ¥46用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。
健客价: ¥149本品适用于敏感细菌所引起的下列感染: 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价: ¥41用于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)、支气管哮喘等疾病引起的痰粘稠,咳痰困难等患者。也可用于小儿非化脓性中耳炎,有一定的预防耳聋效果。
健客价: ¥2.3适用于12岁以上患者,用于治疗下列敏感菌引起的轻、中度感染: 慢性支气管炎急性发作:由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。 急性支气管炎:由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。 社区获得性肺炎:由嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎链球菌引起。 咽炎和扁桃体炎:由化脓性链球菌引起。 单纯性皮肤和软组织感染:由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化脓性链球菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌
健客价: ¥34.61适用于12岁以上患者,用于治疗下列敏感菌引起的轻、中度感染:慢性支气管炎急性发作:由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。急性支气管炎:由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。社区获得性肺炎:由嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎链球菌引起。咽炎和扁桃体炎:由化脓性链球菌引起。单纯性皮肤和软组织感染:由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化脓性链球菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)的
健客价: ¥26用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。 眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病,可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎,化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。 眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
健客价: ¥29各种急慢性结膜炎、外周性角膜炎、泪囊炎、化学灼伤 ;各种眼部手术前及术后预防和治疗感染及炎症反应。
健客价: ¥25