一旦孩子被确诊为糖尿病,就要通过合理的膳食、运动、治疗,管理好血糖指标。如果血糖没有有效控制,长此以往容易出现多种并发症,严重的还会导致酮症酸中毒,出现昏迷、脑水肿,甚至危及生命。
7岁天天(化名)突发呕吐、腹痛,在当地医院检查,医生当成胰腺炎来治疗,没想到病情越来越重,发现血糖升高,后来在浙医儿院被确诊为Ⅰ型糖尿病。
浙医儿院内分泌科副主任董关萍说,Ⅰ型糖尿病的症状不明显,容易和消化道疾病、心血管疾病等混淆导致误诊。在浙医儿院内分泌科的病房里,Ⅰ型糖尿病的患儿就占了90%左右。
糖尿病被误诊为胰腺炎
7岁的天天刚上小学一年级,平时身体比较健康。前段时间,天天突然肚子痛,还感觉到恶心,出现呕吐的症状。
一开始,天天的妈妈以为是吃坏了东西,就带着儿子到当地医院检查,可是却没有检查出具体原因。根据天天呕吐、腹痛的症状,医生认为他患的是急性胰腺炎,按照急性胰腺炎治疗了好几天。可没想到的是,天天的病不但没有好转,腹痛、呕吐的症状反而越来越严重,人也一下子瘦了好几斤。家人见状,赶紧把天天转到杭州来治疗。
转到浙医儿院后,医生检查发现,天天的血糖很高,是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。得知结果后,天天的爸妈一直觉得非常奇怪,他们都没有糖尿病史,而且天天的年纪又这么小,怎么会得糖尿病?浙医儿院内分泌科副主任董关萍说,天天患的是Ⅰ型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足引起,Ⅰ型糖尿病的发病与遗传原因、自身免疫等有关,此外,病毒感染也会导致胰岛B细胞受到抑制或破坏,从而使胰岛素分泌减少。
“Ⅰ型糖尿病通常发生在30岁之前,大多在16岁前发病,而且Ⅰ型糖尿病的患者大多都是突然起病,发病前没有什么症状,发病后可能会出现腹痛、呕吐、胸闷等,容易和消化道、心血管疾病等混淆,从而导致误诊。”
儿童糖尿病有两个发病高峰
董关萍副主任说,儿童糖尿病全球发病率差异较大,欧美地区较高,东南亚地区较低,其中Ⅰ型糖尿病全球约有3000万人,儿童占150万人。根据最近的统计数据,亚洲Ⅰ型糖尿病的发病率为6.4/10万,上海为3.3/10万,发病季节以冬、春季节为主。
“儿童糖尿病的发病年龄有两个高峰期,一个是5至6岁的学前期,一个是11至13岁的青春期。在浙医儿院内分泌科的病房里,有90%左右的糖尿病患儿是Ⅰ型糖尿病,还有10%左右的糖尿病患儿是Ⅱ型糖尿病。”
董关萍副主任说,很多人以为儿童糖尿病全都是Ⅰ型糖尿病,这其实是个误区。随着生活方式改变、大量进食高热量饮食、缺少运动等原因,导致儿童Ⅱ型糖尿病的发病率有上升趋势,特别是在肥胖儿童中。2010年我国曾做过全国性的调查,发现有20%的孩子存在不同程度的超重、肥胖问题。而且,根据肥胖程度的轻、中、重程度,患Ⅱ型糖尿病的风险会分别增加2倍、5倍、10倍。
“一旦孩子被确诊为糖尿病,就要通过合理的膳食、运动、治疗,管理好血糖指标。如果血糖没有有效控制,长此以往容易出现多种并发症,严重的还会导致酮症酸中毒,出现昏迷、脑水肿,甚至危及生命。”董关萍副主任说,当然,控制血糖是一个长期而漫长的过程,同时也需要多学科医生的帮助,如内分泌科、心理科、营养科等医生,与家长一起帮助孩子控制病情。
健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥8补充儿童所需要营养。
健客价: ¥89健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥16调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥25本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥18捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥26益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等引起的呼吸道、生殖泌尿道、皮肤软组织、消化道等感染性疾病。
健客价: ¥10.5主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等引起的呼吸道、生殖泌尿道、皮肤软组织、消化道等感染性疾病。
健客价: ¥17.03滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥81能全力适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1.厌食和其相关的疾病:(1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振;(2)神经性/精神性疾病或损伤;(3)意识障碍;(4)心/肺疾病的恶病质;(5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期;(6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱:(1)颌面部损伤;(2
健客价: ¥50生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19