揭秘糖友饭后血糖升高的主要因素

　　揭秘糖友饭后血糖升高的主要因素。糖尿病患者的餐后高血糖为一天中血糖水平最高阶段，其相加的持续时间可达8～10小时，甚至更久。长时间的高血糖水平可引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌减少，使血糖进一步升高，形成了恶性循环。其次.长时间的高血糖水平可危害到人体的多种重要脏器，包括心、脑、血管、眼、神经、肾脏等。

　　餐后高血糖是引起糖尿病并发症的最重要的因素。因为血糖愈高，进入各种细胞的量愈大，造成组织细胞的损害也就愈重;而且这种损害作用可维持很长的时间，在严重高血糖过后并不立即消退。研究表明，糖尿病患者如只控制空腹血糖，而餐后高血糖控制不良，心肌梗死的发生率及死亡率将明显增高。

　　如何控制餐后高血糖?

　　一、要重视控制空腹血糖。对于由于基础降糖药用量不足造成早餐后高血糖者，睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖，并进而使早餐后血糖明显下降。

　　二、要严格地控制饮食，注意每餐的质、量和烹调方法，坚持吃以主食为主的早餐，

　　三、重视对餐后血糖的监测，在确诊患有2型糖尿病之后，不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖，更应经常监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者，病情不稳定时每天检查血糖，病情稳定时每周至少1次监测空腹及餐后2小时血糖，每月至少1次监测全天空腹、三餐后2小时和睡前血糖;另外，还应3个月左右检测1次糖化血红蛋白。

　　四、使用能改善第一时相胰岛素分泌的药物(如瑞格列耐、那格列耐)，或速效胰岛素类似物(如诺和锐等)。这类药物能有效地改善早时相胰岛素的分泌，由于其代谢快，低血糖的发生率也大大降低，具有很好的安全性。另外，最新开发的胰高血糖素样肽—1(GLP-1)由于具有显著改善早时相胰岛素分泌、抑制胰升血糖素释放的作用，也能显著地改善2型糖尿病的血糖控制。此外，在众多抗糖尿病药物中，α—糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)由于通过竞争性抑制小肠绒毛上的α—糖苷酶而延缓餐后碳水化合物的吸收，也是一种很好的控制餐后高血糖的药物。

（实习编辑：吴韦杰）