糖尿病的治疗目的就是使病人有基本正常的代谢水平,防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展,让他们有良好的体力及精神状态以及正常的生长、生活、工作与寿命。要达到这些目的,就必须与糖尿病患者的4个杀手———高血糖、高血压、高血脂和高血黏作斗争,控制好血糖、血压、血脂、血黏。
控血糖国外对1型糖尿病和2型糖尿病研究发现,对1型糖尿病来说,控制好血糖可使视网膜病变减少76%,蛋白尿早期肾病减少39%,临床肾病减少54%,神经病变减少60%。对2型糖尿病来说,控制好血糖能减少心肌梗死和心力衰竭16%,视网膜病变减少21%,糖尿病肾病减少33%。怎么控制好血糖?不外乎是驾好糖尿病教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测五套马车,使血糖维持在基本正常的水平。具体地说,要使空腹血糖<140mg/dl(7.8mmol/L),餐后两小时血糖<180mg/dl(10.0mmol/L),而又不发生低血糖。
稳血压高血压与糖尿病互相影响、互为因果。糖尿病患者往往有血糖高、血脂不正常、血黏也高,再加上高血压,血管进一步收缩变窄,很容易发生阻塞或出血。阻塞的结果就是脑血栓、脑梗塞、心绞痛、心肌梗死、下肢溃烂,结果不言而喻。血管破裂出血则可导致脑溢血、突发双目失明等。高血压还能使尿蛋白增多,肾脏功能急剧恶化。糖尿病患者应经常监测自己的血压。第一次看病时,糖尿病病人必须量血压,如果高,下次就医时必须复查血压,即使首次就诊血压不高,每3个月也必须监测血压1次。糖尿病患者在使用降压药之前,必须注意生活习惯的改善,包括多进高纤维低脂少钠饮食、减肥、忌烟酒等,如果采取这些措施后血压仍高于140/90mmHg时,应立即服用降压药。如果他们用了药血压还高,那就一律要换药或者加药,务必使血压至少稳定在低于140/90mmHg的水平。
调血脂糖尿病患者血脂容易不正常,主要表现在胆固醇和甘油三酯水平升高,低密度脂蛋白该低不低,高密度脂蛋白该高不高,结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多,严重者造成患者死亡。此外,血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病的发生率也增高,必须加以防治。血脂异常症的主要预防方法,是减少食物中总热量特别是高糖、高甘油三酯和高胆固醇食物的摄取,戒烟并少饮酒,增加体力活动,避免或者逆转肥胖。经常参加体育锻炼对减肥和调脂十分重要。另外,定期查体以及早发现并有效治疗血脂异常症也是重要的一环。当饮食疗法和运动疗法还不能使血脂基本正常时,则应采用药物治疗。
降血黏影响血液黏稠度的因素很多,包括血细胞因素(如红细胞数量、大小和形态,血小板功能),血浆因素(如血浆蛋白质、血糖、血脂、纤溶活性)以及血管因素(如血管长度、口径和血管内壁黏稠度)。这三方面出现障碍,血液黏稠度长期处于增高状态时,可发生高黏滞血症,简称高血黏。高血黏对糖尿病患者的危害很大,可引起血液瘀滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒,最终加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展,所以也不得不防,不得不治。高血黏的防治可用饮食疗法,清淡、低脂、低糖饮食,多吃鱼肉、瓜菜、黑木耳、蒜、茶等有利降黏。适当锻炼也可增强心肺功能,降低血黏。高血黏者必须戒烟,因为吸烟可使血管收缩,血黏加重。如果采用了这些措施后高血黏的问题还不能解决,就应该采取药物疗法。首先要降糖、降压、调脂以利于降黏,同时还应使用有降黏作用的中西药物,使血液的黏稠度保持在基本正常的水平。
(实习编辑:周家文)
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198凉血止血、滋阴化瘀、养肝明目。用于阴虚肝旺,热伤络脉所引起的眼底出血。
健客价: ¥45气血和胶囊:疏肝理气,活血止痛。用于妇女月经过少,经期后错,行经不畅,经色黯红有血块,小腹或少腹疼痛,乳房胀痛,或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。 定坤丹:滋补气血,调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
健客价: ¥920降脂化浊,活血通脉。用于治疗高血脂症,防治动脉粥样硬化。
健客价: ¥47养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56降血脂,软化血管。用于增强冠状动脉血液循环,抗心律不齐及高血脂症。
健客价: ¥38捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18化浊降脂、润肠通便。用于痰浊阻滞型高脂血症,症见头昏胸闷、大便干燥。
健客价: ¥45活血化瘀,健脾补肾,能降低血清脂质,改善微循环。用于高血脂症。
健客价: ¥25降血脂,降血清胆固醇。用于冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血症、血清胆固醇增高症。
健客价: ¥15消食,降血脂,通血脉,益气血。用于淤浊内阻、气血不足所致的动脉硬化症、高脂血症。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219