先减肥后降糖，治糖尿病很轻松
摘要：觉得减肥不是一件非常容易的事情，就降降血糖不就可以了嘛!何必非减肥不可呢?这个问题具有普遍性，一定要弄清楚，才能更好地控制糖尿病。
肥胖是糖尿病的重要诱因之一，而糖尿病若不控制，会合并许多并发症，严重影响身体健康，甚至会导致死亡。所以千万别忽视减肥对糖尿病防治的重要性。
糖尿病防治中尚存的问题
糖尿病是一个可防可治的疾病，如果能够及时做好三级预防工作就能很好地防治糖尿病。所谓三级预防是指——
1.没有病的要防病;
2.有了糖尿病的要防止糖尿病的并发症发生;
3.有了糖尿病并且已经有糖尿病并发症的人群要预防糖尿病的恶化，避免威胁到生命。
但是糖尿病防治当中还是有些问题：
目前还有1500万病人没有被诊断出糖尿病，以致血管受损程度很严重。
而糖尿病患者中还有很多人因为看不到糖尿病的长期危害，临床上没有任何症状，所以认为得了糖尿病以后没什么大不了的，也觉得无所谓，血糖高一点也觉得不要紧，因此并没有认真地控制糖尿病。
还有很多人认为，糖尿病这个病它只是一个血糖升高的问题，没有把糖尿病当作是以血糖升高为主线，合并了很多心血管危险因素的病。所以往往只是控制血糖，而没有意识到同样需要控制糖尿病的其他心血管疾病危险因素。
糖尿病是以血糖升高为主线，合并了很多心血管危险因素的疾病。所以不能只是控制血糖，而忽略其他心血管疾病危险因素。
防治肥胖是控制糖尿病的最好源头
糖尿病中有70%和肥胖是连在一起的。防治肥胖是控制糖尿病的最好源头。如果在肥胖这个阶段或者刚患上糖尿病的时候，积极做好处理的工作就能很好地保护人体的血管，所以我们要积极构筑肥胖和糖尿病的三峡大坝。让糖尿病和肥胖停留在原有的阶段，不再进展。
那么肥胖为什么会诱发糖尿病?对糖尿病的发展又有何影响呢?肥胖和糖尿病互为因果，肥胖是2型糖尿病的独立高危因素，80%～90%的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病患者伴有超重或肥胖，肥胖是2型糖尿病自然病程的起源。
其发生原理是：肥胖者体内胰岛素受体数量的减少及受体功能的缺陷，引起胰岛素抵抗，使胰岛素降血糖的效应下降。人体为降低血糖，就会“让”胰岛代偿性分泌更多的胰岛素，以保持糖代谢正常，此时患者表现出高胰岛素血症。长此以往，胰岛总是“超负荷”工作，功能就会出现损害，致使胰岛素分泌量代偿不了胰岛素抵抗，导致餐后血糖升高，又称为糖耐量减低。如果此时不采取措施，胰岛功能进一步受损害，就会发生糖尿病。
（实习编辑：黄加振）
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