糖尿病肾病透析后一般能活多久

　　一、对于任何疾病的治疗，最忌讳患者自暴自弃，日常预防保健措施懒散，很少有些患者有长期的坚持治疗，从而导致病情的加重。因此长期有效地控制糖尿病是一定要做到的。高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素，早期发现糖尿病并予以合理治疗，尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平，常能使早期肾脏病理改变恢复，但如进展到临床肾演期，即使严格控制血糖，效果也较差了。

　　二、积极防治高血压，这不仅对患者稳定糖尿病疾病有帮助，而且还能一定程度上缓解肾小球滤过率下降速度。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱)，在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要，但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂，该制剂通过抑制血管紧张素Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ，使水钠潴留减少，血管扩张，外周阻力降低，从而使血压下降。另外，由于肾小球人球、出球小动脉扩张，使肾小球供血改善，减轻了肾小球进行性损害，改善了肾功能，常用药物有开搏通、说宁嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、复方降压片等治疗。

　　三、制定科学合理的日常饮食，用以调整身体状况。减少蛋白质摄人量，不仅对肾功能不全有利，而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄人量不超过30～40克。选用优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制。

　　四、进行透析与移植，这对于糖尿病肾病患者来说也是有帮助作用的。榴尿病性肾病尿毒症期，应进行腹膜或血液透析治疗。肾或胰-肾移植，为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法。经过移植后，可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常。

　　五、要想稳定病情，除了注意日常饮食外，患者还要注意一些对肾脏有害的药物。如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

（实习编辑：卓少址）