胰脏经脉腧穴的研究

　　在中医基础理论之脏腑中，胰脏始终是一个缺位，在经脉之中，也是一个空白；但胰脏做为一个实体，终究有它应有的位置及归属。2007年11月，发表在《中国医疗前沿》杂志上的《论胰脏及胰脏经脉》中对胰脏经脉是这样论述的：

　　“胰脏的经脉循行部位：根据胰脏在体内的位置与脊柱紧密相连的关系，其经脉起始部位当在后背脊骨之中，其循行的路线，则为沿督脉向两侧旁开半寸，也就相当于已发现上千年的华佗夹脊穴位置，与体前夹任脉而行的肾经路线前后相对。

　　胰脏经脉之气充盈在整个脊柱之内，经气分布到各个锥体，这就形成了各个锥体间的腧穴点，从颈1椎至腰5椎，两侧共计四十八穴，其穴位名称暂时仍按颈1、颈2、胸1、胸2等等而定。向上的经气沿颈向巅顶部散布，向下的经气由骶椎向下肢散布，横向的经气由胸椎向肩、上肢部散布。”

　　多年来，人们运用各种针法或手法或拔罐或刮痧等技术，选取“华佗夹脊穴”做为奇穴治疗多种疾病，都有着很好的疗效，可是，“华佗夹脊穴”上下左右几十个穴位点，在治疗疾病时，到底用的哪一个或哪几个穴位点、还是全都用上了呢？大多数人没说清楚，“华佗夹脊穴”的哪个穴位点到底有什么主治作用更是少有人说，而且大多数人是说选取症状或压疼较明显的部位穴位治疗，照这样的说法，哪里是选取的“华佗夹脊穴”，纯粹是在运用“阿是穴”了。

　　例如：《包头医学院学报》1997年第04期《穴位注射华佗夹脊穴治疗腰背痛180例》论述：“取华佗夹脊穴，腰痛取４穴，背痛取４穴，腰背痛取６穴。取穴时尽量选压痛明显部位的穴位。”

　　又如：《针灸临床杂志》1999年第03期《华佗夹脊穴在临床上的应用》论述：“病史：半月前因外伤至Ｔ５－８处疼痛，近日因工作劳累，渐觉痛由胸椎向前放射，逐渐加重。咳嗽、深呼吸、喷嚏疼痛加剧。查体：Ｔ５－８棘突及肋间隙有明显局部压痛及放射痛。Ｘ线片报告Ｔ５－８无异常。诊断：肋间神经痛。治疗：取Ｔ５－８夹脊穴，阳陵泉穴，”

　　再如：《中国针灸》2004年第S1期《提捏华佗夹脊穴为主治疗感冒52例》论述：“治疗方法2.1风寒型让病人伏卧于治疗床上,尽量放松,医者站在患者的左侧,在病人的背部涂匀滑石粉,从能部开始向上提捏至大椎穴,一般反复做十几次即可,然后用手指腹压肺俞、脆俞、肾俞(每穴点压10次),完毕后用TDP灯照风池、风府穴20分钟。”

　　还有如：《湖北中医杂志》2007年第02期《针刺华佗夹脊穴治疗单纯性肥胖的临床观察》述说：“治疗方法治疗组：取穴：华佗夹脊穴(第3胸椎至第5腰椎)。操作：穴位常规消毒，”

　　又如：《河南中医》2003年第12期《火针刺华佗夹脊穴治疗背痛61例》论述：“治疗方法2.1取穴：根据病痛位置，对应取华佗夹脊4～6次。”

　　根据以上诸多文章所论述的取穴方法可以明显的看出，不管是什么针法或手法在选取“华佗夹脊穴”治疗时，都是在以疼痛区域取的穴，这不就是根据“以疼为俞”理论取用的“阿是穴”吗。

　　五绝指针疗法在治疗糖尿病以及各种疑难杂症的研究过程中，确定了所谓的“华佗夹脊穴”，就是中医学的经络空白——胰脏经脉，这也才是真正的“奇经八脉”的“奇经”；并根据多年的临床治疗经验，总结出了每个穴位点都有着独到的治疗疾病作用，根据我们的研究认识，现将胰经腧穴的命名和主治作用介绍如下：

　　一、胰经腧穴的命名

　　关于腧穴的命名，实际上就是给诸多穴位点明确一个专有的名称而已，至于为什么叫这个或那个名字说起来并不重要，但是，为什么确定了这个名称，也还是有一定的规则的，胰经腧穴的定名主要根据以下几种规律：

　　1、根据该穴位的主治作用而定名；如：腰4椎为“升阳”穴，胸12椎为“和中”穴。

　　2、根据相邻穴位的名称属性而定名；如：胸7椎与督脉的至阳穴相平相近，定为“九天”穴。

　　3、根据相邻穴位所属的脏腑功能而定名；如：胸10椎与膀胱经的胆俞穴相平相近，定为“中正”穴。

　　二、胰经腧穴的定位

　　颈1椎定为闭关穴；颈2椎定为锁喉穴；颈3椎定为醒脑穴；颈4椎定为明目穴；颈5椎定为利咽穴；颈6椎定为清风穴；颈7椎定为定喘穴；胸1椎定为安阳穴；胸2椎定为气路穴；胸3椎定为相府穴；胸4椎定为热结穴；胸5椎定为神明穴；胸6椎定为作强穴；胸7椎定为九天穴；胸8椎定为津泉穴；胸9椎定为上将穴；胸10椎定为中正穴；胸11椎定为清营穴；胸12椎定为和中穴；腰1椎定为温精穴；腰2椎定为固精穴；腰3椎定为壮阳穴；腰4椎定为升阳穴；腰5椎定为髎巅穴。

　　三、腧穴的主治作用

　　1、穴位名称：（颈1椎）闭关

　　【作用】：清心开窍，通利机关，疏风清热，聪耳明目。

　　【主治】：鼻塞，头痛，咽痛，目赤肿痛，颈项强痛，肩痛不举，头晕，目眩，中风不语，半身不遂。

　　2、穴位名称：（颈2椎）锁喉

　　【作用】：祛风散寒，温经通络，开阖关窍，润肺生津。

　　【主治】：咳痰，气喘，胸疼，鼻塞，咽干，嘶哑，喉鸣，梅核气，颈筋不舒，落枕，肩疼，肢体不遂。

　　3、穴位名称：（颈3椎）醒脑

　　【作用】：熄风止痉，镇惊安神，开窍醒脑，清肺宁心。

　　【主治】：头晕头痛，耳聋耳鸣，两眼昏花，颈项强直，肩臂沉疼，四肢无力，心悸气短，嗜睡。

　　4、穴位名称：（颈4椎）明目

　　【作用】：疏风通络，驱风散热，明目养神，开窍醒脑。

　　【主治】：眉棱骨疼，视物不清，迎风流泪，颈肩疼痛，后背沉紧，上肢不抬，手指麻木，活动障碍。

　　5、穴位名称：（颈5椎）利咽

　　【作用】：疏风清热，养阴生津，调理筋脉，滑利关节。

　　【主治】：咽喉肿痛，咽干口渴，头晕目眩，颈项僵硬，落枕，肩臂疼麻。

　　6、穴位名称：（颈6椎）清风

　　【作用】：熄风止痉，镇惊安神，疏风通络，聪耳明目。

　　【主治】：畏寒怕冷，迎风流泪，视物模糊，口干鼻燥，头痛头晕，肩臂酸疼，肢体麻木。

　　7、穴位名称：（颈7椎）定喘穴

　　【作用】：解表清热，疏风散寒，熄风止痉，肃肺宁心。

　　【主治】：自汗盗汗，畏寒怕冷，感冒，目赤肿痛，头项强痛，咳喘，胸闷气短，惊悸，肩臂疼痛。

　　8、穴位名称：（胸1椎）安阳

　　【作用】：宣肺解表，镇惊安神，疏调筋骨。

　　【主治】：发热，咳嗽，头痛，鼻塞，脊强，骨痛，肩、腰、骶、膝关节痛。

　　9、穴位名称：（胸2椎）气路

　　【作用】：宣肺解表，熄风止痉，疏风清热。

　　【主治】：伤风，咳嗽，发热，头痛，项强，胸背痛。

　　10、穴位名称：（胸3椎）相府

　　【作用】：祛风退热，宁心镇痉，养阴清热，调理肺气。

　　【主治】：发热，咳嗽，咳血，盗汗，鼻塞，气喘，毛发脱落，脊背强痛。

　　11、穴位名称：（胸4椎）热结

　　【作用】：养心安神，熄风止痉，清热通络，宽胸理气。

　　【主治】：心痛，心悸，咳嗽，胸闷，风火牙痛。

　　12、穴位名称：（胸5椎）神明

　　【作用】：养心安神，熄风止痉，清热通络，理气止痛。

　　【主治】：心痛，心悸，胸闷，气短，咳嗽，失眠，健忘，梦遗，盗汗，脊背强痛。

　　13、穴位名称：（胸6椎）作强

　　【作用】：清热解毒，滋阴壮阳，补肾益气，利水消肿。

　　【主治】：遗尿，小便不利，水肿，遗精，阳痿，月经不调，白带，耳聋，耳鸣，咳嗽，气喘，腰痛，骨病，脊背强痛。

　　14、穴位名称：（胸7椎）九天

　　【作用】：清热利湿，健脾养胰，宽胸降逆，调气补虚。

　　【主治】：胃脘痛，呃逆，嗳气，便血，咳嗽，气喘，咽干口渴，骨蒸盗汗，胸胁胀痛，背痛。

　　15、穴位名称：（胸8椎）津泉

　　【作用】：止痉熄风，健脾和胃，养胰生津，清热利水。

　　【主治】：腰背疼痛，多食善饥，后心沉紧，头昏脑胀，视物模糊，肌肉酸楚，四肢无力，懒言少语，胸腹燥热，咽干口渴。

　　16、穴位名称：（胸9椎）上将

　　【作用】：疏肝理气，止痉熄风，养血明目，健脾养胰。

　　【主治】：胁肋疼痛，黄疸，脊背痛，胃痛，视物模糊，口干舌燥。

　　17、穴位名称：（胸10椎）中正

　　【作用】：健脾利湿，益肾强脊，疏肝利胆，理气解郁。

　　【主治】：黄疸，呕吐，口苦，腹胀满，胁痛，潮热，腰脊强痛。

　　18、穴位名称：（胸11椎）清营

　　【作用】：健脾利湿，益肾强脊，养胰生津，益气和中。

　　【主治】：黄疸，呕吐，腹胀，泄泻，痢疾，水肿，口苦，咽干，嘶哑。

　　19、穴位名称：（胸12椎）和中

　　【作用】：温补脾肾，强壮腰脊，健脾和胃，滋阴生津。

　　【主治】：肩胛疼痛，腰脊强痛，腹痛，胸腹满闷，饮食无味，小便黄赤，便秘。

　　20、穴位名称：（腰1椎）温精

　　【作用】：温补脾肾，强壮腰脊，通利三焦，疏调水道。

　　【主治】：水肿，小便不利，腹胀，肠鸣，泄泻，腰腿疼痛，膝关节疼。

　　21、穴位名称：（腰2椎）固精

　　【作用】：强壮腰膝，固精止带，补肾益气，利水消肿。

　　【主治】：小便不利，水肿遗精，阳痿早泄，月经不调，赤白带下，中风偏瘫，腰腿疼痛，骨病。

　　22、穴位名称：（腰3椎）壮阳

　　【作用】：强腰补肾，调经通络，消肿利水，固精止带。

　　【主治】：月经不调，赤白带下，遗精，阳痿，腰骶痛，下肢痿痹。

　　23、穴位名称：（腰4椎）升阳

　　【作用】：壮阳补肾，调经通络，通肠利腑，渗水利湿。

　　【主治】：腹胀，泄泻，便秘，月经不调，遗精，阳痿，腰痛，腿疼，关节不利，下肢痿痹，脚后跟疼。

　　24、穴位名称：（腰5椎）髎巅

　　【作用】：强腰补肾，温经通络，通调水道，舒筋活血。

　　【主治】：月经不调，赤白带下，遗精，阳痿，小便频数或不利，腰腿疼痛，下肢麻木。

　　附：胰俞穴和胰岛穴

　　穴位名称：胰俞(补入经穴)

　　【定位】：在背部，第八胸推棘突下，旁开1.5寸

　　【作用】：疏肝利胆，活血化淤，养胰健脾，调和肠胃。

　　【主治】：胃脘痛，呃逆，口苦咽干，大便不调，多饮多尿，消食，盗汗遗精，肢体无力，肌肉酸楚。

　　【归经】：足太阳膀胱经穴

　　穴位名称：胰岛（补入经穴）

　　【定位】：在背部，当第八胸椎棘突下，旁开3寸

　　【作用】：清热利湿，养胰生津，通利肠道，滋阴助阳。

　　【主治】：口干舌燥，多饮多尿，视物模糊，肢体消瘦，脊背沉痛，腰膝酸软，皮肤粗糙，面黄肌瘦。

　　【归经】：足太阳膀胱经穴

　　说明：本文所论穴位的主治作用，是五绝指针疗法临床治疗实践经验的总结，是否适宜其它技术的有效治疗，有待考证。

（实习编辑：周家文）