本文就诊断糖尿病以及糖尿病治疗过程中,将以下几种检验结果进行临床分析与讨论。检验室测定血糖用葡萄糖氧化酶法(GOD),尿糖、酮体用干试带法。
1、血糖增高、尿糖阳性、酮体阳性
内分泌腺功能严重障碍。如胰腺β细胞损害导致胰岛素分泌缺乏或胰岛素抵抗导致血糖增高。如达糖尿病诊断标准,则临床可诊断糖尿病。若为糖尿病患者可以以为糖尿病控制不良。出现酮症,如继续发展可导致酮症酸中毒。临床根据上述检验结果及时治疗。尿糖阳性说明血糖水平高,已超过肾糖阈,说明病情十分严重。
2、血糖明显增高、尿糖阳性、酮体阴性
多见糖尿病发病初期,病情较重。但尚未发展动用体内脂肪组织提供能量的程度。
3、血糖正常、尿糖阴性、酮体强阳性
糖尿病人长期大量消耗,用药物(胰岛素)治疗,禁食或碳水化合物摄进过少所致。血糖、尿糖被维持正常水平,而人体机体内却动用大量脂肪,出现酮症现象。
4、尿酮体增高
酮体是脂肪代谢产物,为乙酰乙酸、β-羟基丁酸、丙酮,前两者呈酸性。严重糖尿病患者出现酮体,若合并妊娠剧吐、长期饥饿、营养不良、剧烈运动可使酮体增高。
5、空腹血糖正常、空腹尿糖阳性
尿液标本采集与血糖化验时间不同步,存在化验与临床不符合,应查找原因。正常情况下临床要求患者次晨空腹抽静脉血测定血糖,要求越日抽血前30min尿液为空腹尿。而将前一天晚饭后到越日这一段时间、储存于膀胱中的尿误以为晨尿是错误的。正确采集方法是在抽血前30min,不进食的情况下留取,这样留取的尿液标本才能与血糖相符合。
6、空腹血糖明显增高、尿糖阴性
患者血糖增高达到8.9-10.0mmol/L以上尿糖阴性,常见肾糖阈增高者。每位患者肾糖阈又不完全相同,特别是糖尿病、肾病的不同时期,变化较大。
出现上述情况结合临床病情综合分析,血糖、尿糖、酮体检验出现不相符之处,应查找原因,如标本采集、取样及检验职员是否正规操纵等。要避免误差,为临床提供可靠数据。
(实习编辑:周家文)
适用于外科、妇科检查,用钴60℃灭菌消毒。
健客价: ¥16用于医院快速血糖检查及糖尿病患者自我血糖监测。
健客价: ¥158用于体外测量人体新鲜毛细血管全血样本中的葡萄糖浓度,适用于糖尿病患者在家中进行血糖监测,也可辅助临床医护人员监测患者糖尿病控制的效果。
健客价: ¥558本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红霉素可以预防
健客价: ¥481.血压计:用于测量人体血压及脉搏。2.血糖仪:用于医疗机构快速血糖测试,糖尿病患者或其他人群的血糖监测。3.试纸:适用于糖尿病患者血糖自测及糖尿病筛选。4.针头:适用于临床需微量采血时刺破皮肤用。
健客价: ¥3991.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
健客价: ¥41.5用于散瞳及检查眼底、屈光度。
健客价: ¥12用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影及其它检查前肠道清洁准备。
健客价: ¥53利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥198适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130肠道易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)。
健客价: ¥571、用于治疗功能性便秘。2、用于术前肠道清洁准备:肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。
健客价: ¥75用于眼底检查及验光前的散瞳,眼科手术术前散瞳,术后防止粘连,用于角膜炎、虹膜睫状体炎等。
健客价: ¥39包含心肺肝胆肾筛查:血脂 ,血糖,全面心电图,胸片,肝胆肾超声检查,筛查早期病变。
健客价: ¥238关爱父母是一款针对老年人的常规体检套餐,主要从全面心电图,胸片,肝胆肾超声检查,筛查早期病变,关爱家人从健康开始。
健客价: ¥665关爱精英是一款针对中青年的常规体检套餐,在健康筛查的基础上针对血脂、肝功能、肿瘤标记物等检查项目进行了细化,特别关注高血脂、肝病等慢性病及常见肿瘤的筛查。
健客价: ¥606