严重急性荨麻疹,的确会导致休克晕倒
原来,这位中意吃海鲜的他,一次买了几千元海鲜,连吃了三天。第三天下午,他开始出现胸闷、头晕,几乎休克晕倒。他被迅速送入广州医科大学附属第三医院的心血管内科,可经过检查发现,他并没有心血管的问题。转到皮肤科后,一诊断,他患的是急性荨麻疹。
广州医科大学附属第三医院皮肤科主任翁智胜指出,严重的急性荨麻疹确实会导致休克晕倒,他也曾接诊过一些患有荨麻疹刚到医院就医就现场休克晕倒的病例。
动物皮毛、昆虫毒素、精神过于紧张也是诱因
翁智胜说,荨麻疹俗称“风疹块”,分为慢性荨麻疹和急性荨麻疹,是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张以及渗透性增加而产生一种局限性水肿反应,严重时还会累及喉头、支气管及消化道黏膜,甚至出现休克。
急性荨麻疹并不少见,起病较急。患者一般会感觉皮肤瘙痒,瘙痒的部位很快出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形状,可孤立分布或扩大融合成片。皮肤表面凹凸不平,数小时内水肿减轻,风团可变为红斑并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间一般不超过24小时,但新皮损可此起彼伏,不断发生。病情严重者可伴有心慌、烦躁甚至低血压等过敏性休克症状,胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等,累及喉头、支气管时,出现呼吸困难甚至窒息,表现为寒战、高热、脉速等全身中毒症状。
翁智胜说,急性荨麻疹不难诊断,但多数患者的病因诊断比较困难,需要了解患者发病史、生活历史和生活环境的变化,尤其是慢性荨麻疹。对伴有腹痛和腹泻的,要注意与急性腹泻和肠炎等进行鉴别,伴有高热和中毒症状,应考虑合并严重感染。
一般而言,诱发荨麻疹的原因可能是食物,包括动物性蛋白(如鱼虾、蟹贝、牛奶和蛋类等)、药物、各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染等。此外,冷热摩擦等物理因素、动物皮毛、昆虫毒素等动植物因素、精神过于紧张也会诱发。
因此,一旦有急性荨麻疹的初期症状,就要高度重视,及时就医,避免因为拖延导致休克、喉头水肿和呼吸困难,出现呼吸心跳骤停,发生生命危险。
(实习编辑:陈校基)
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