脸部皮肤色素沉着过度,一般上是因为来自皮肤、眼睛和头发中的黑色素增生导致的。有时候,活性黑色素细胞密度的增加,也会导致色素沉着问题。在新加坡及其他亚洲国家的皮肤科诊所,女性最常见的色素沉着问题是炎症后色素沉着、色斑(lentigines)及黑斑(melasma)。这些皮肤问题都会显著影响一个人的外观,对患者的心理可能造成负面影响。
常见的色素沉着过度问题
炎症后色素沉着是因皮肤发炎或受伤后,产生过量黑色素导致的。这类色素沉着问题在新加坡极为常见,病发率为1.9%,拥有深色肤色的妇女尤为普遍。炎症后色素沉着的导因包括痤疮(acne)、蚊虫叮咬、细菌性皮肤感染(bacterialskininfection)、异位性皮肤炎(atopicdermatitis)、牛皮癣(psoriasis),以及众所周知会导致色素沉着问题持续多年的扁平苔鲜(lichenplanus)。
色斑是一种边缘规则的褐色斑点,常见于脸部、前臂及双手等长期在阳光下曝晒的部位。这些色斑会随着年岁渐渐浮现或突然涌现。有时候,人们会误以为色斑是胎记或痣,因此必须通过详细了解色素沉着病史及仔细的检查才能确诊。当皮肤长时间曝晒在阳光下,黑色素细胞会有所增加,取代皮肤最上层的角质细胞,并形成色斑。
黑斑也称为肝斑,是一种常见的、边缘不规则的对称斑点。一般上,黑斑会出现在脸部中央部分,但不包括上唇沟槽、颧骨区域和下巴部分。90%黑斑患者是女性,而且以深色肤色的亚洲女性最为普遍。黑斑的出现,是因皮肤最上层及/或中层的黑色素细胞数量及活性增加造成的。服用避孕药、曝晒在阳光下和怀孕,都可能导致症状恶化,因此黑斑也常常被称为“妊娠面罩”(maskofpregnancy)。
预防措施
要预防色素沉着问题过度的出现或恶化,防晒至关重要。最好能勤用防晒系数至少30的防晒霜,这将有助于隔离97%的UV-B辐射,产品还要附PA+++的高指数防UV-A功能。到户外活动前至少20分钟,就要涂抹防晒霜,之后每4小时再涂抹一次。除了防晒霜,还要准备宽边帽、长袖衣、太阳眼镜、防紫外线伞等物品,并尽量避免于上午11时至下午3时之间曝晒在阳光下。即使身处室内,依然会透过窗户受到UV-A和UV-B的影响,因此还是必须要防晒。
(实习编辑:陈校基)
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