俗话说:“知彼知己,百战不殆”,这句话同样可用于医学治疗。发现一门疾病,挖掘他的根本原因,如果是细菌、真菌、病毒感染的疾病,就要深入了解这些微生物的习性,才能对症治疗。常人也是如此,了解致病的病菌能够让你预防这类疾病。
要说皮肤科中谁才是最常见的真菌致病感染,那可非皮肤癣菌这类细菌莫属。皮肤癣菌是嗜角质的丝状真菌,是人类最常见的浅部致病真菌,是受众人群最多的皮肤真菌。(嗜角质:喜欢感染在角质层,但并非只感染角质层)
皮肤癣菌可以累及皮肤角质层、甲板、毛发等部位。可引起体癣、股癣、手足癣、甲癣、头癣等等多种感染性皮肤病。它属于子囊菌门、子囊菌亚门、散囊菌目、裸囊菌科。根据皮肤癣菌大分生孢子形态可以被分成三个属:毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣菌属。
皮肤癣菌虽然最为常见是浅部感染,但是它也可以深部感染。根据感染的临床表现还可以分为不同类型。
蜂窝状毛囊炎
皮肤上发生大片浸润性隆起性斑块,表面有多数毛囊性脓疱,有时呈蜂窝状,也有可能表现为绿豆大小的结节。轻压会有痛觉,挤毛根部位会有浆液溢出。
脓癣
为皮肤癣菌侵犯毛发和毛囊,并引起周围皮肤炎症反应的一种头癣类型。本病好发于儿童,发病较急,临床表现多样,容易被误诊。初发可见头皮局部丘疹和毛囊小脓疱,进而形成更大圆形、类圆形暗红色结节、脓肿。
肉芽肿
又称毛癣菌肉芽肿。发病部位多有局部外伤史,由于皮肤上皮屏障及局部毛囊遭破坏,为真菌入侵真皮创造了条件。局部放射治疗及长期使用皮质类固醇激素也易造成真菌的入侵。
皮下组织脓肿
皮下组织脓肿皮下组织脓肿可累及真皮和(或)皮下组织,初发为皮肤深在性肿块,质硬、暗红色,不久化脓、波动、破溃流脓,日久可引发瘘管。
皮肤癣菌之所以能够深部感染你的皮肤,主要是因为患者具有皮肤癣菌感染史:手足癣、体癣等等;长期的、系统的使用糖皮质激素、化疗药物有、免疫抑制剂这两个都是深部感染的主要原因。
治疗
深在性皮肤癣菌病几乎都需要系统性抗真菌治疗,多采用口服抗真菌药物,严重者需要静脉使用。特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、两性霉素B、灰黄霉素为常用的系统抗真菌药物。此外,皮损局部可以辅以外用抗真菌药物。
浅部感染的皮肤病比如:体癣、股癣、手足癣、甲癣、头癣等等可以采用常用的外用广谱抗真菌药物即可。
皮肤癣菌是皮肤科常见的致病真菌,常见的特性有:慢性、持续性、反复发作。这三个特性也是判断皮肤癣菌的可参考资料。
杀菌、止痒,用于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。
健客价: ¥28.51.由皮肤真菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、继发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。2.本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤癣菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。3.皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
健客价: ¥7.8用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣。
健客价: ¥8用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥4.8本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。
健客价: ¥5.5- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线
健客价: ¥1211.由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、断发癣菌、紫色毛癣菌和疣状毛癣菌等)、狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。 2. 各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染。 3.由皮霉菌引起的甲癣(甲真菌感染)。
健客价: ¥311.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥17.5用于体癣,手、足癣,股癣。
健客价: ¥2.9用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股璇、及过敏性皮炎。
健客价: ¥41.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹。2.由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如手足癣、体癣、股癣、花斑癣。3.尿布性皮炎。4.念珠菌性口角炎。5.甲沟炎。6.由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
健客价: ¥181.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎.湿疹; 2.由皮肤癣菌.酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如手足癣.体癣.股癣.花斑癣; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲沟炎; 6.由真菌.细菌所致的皮肤混合感染。
健客价: ¥14.5本品适用于治疗真菌性皮肤病,如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等。
健客价: ¥24.5由皮真菌如发癣菌(红色发癣菌、须疮癣菌、断发癣菌、堇色发癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、头发真菌感染。 本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母感染,根据感染部位,严重性和范围考虑口服给药的必要性。 皮真菌(丝状真菌)感染引起的甲癣
健客价: ¥19.51.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥7.41.伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹; 2.由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如手足癣、体癣、股癣、花斑癣; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲沟炎; 6.由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
健客价: ¥13.4用于治疗各种皮肤真菌病,如手、足癣,体、股癣,花斑癣。
健客价: ¥15.8本品适用于 1.由毛癣菌 (红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等)、狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。 2.各种癣病 (体癣、股癣、手足癣和头癣等) 以及由念珠菌 (白色念珠菌等) 引起的皮肤酵母菌感染。 3.由皮霉菌引起的甲癣 (甲真菌感染)。
健客价: ¥56用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣等。
健客价: ¥3.5用于湿疹、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、体癣、股癣以及手足癣。
健客价: ¥2.5复方聚维酮碘搽剂(亮甲):用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣;并发细菌感染也可使用。2.用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。 珊瑚癣净:杀菌、止痒,用于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。
健客价: ¥116清热燥湿,杀虫敛汗。用于湿热下注所致的角化型手足癣及臭汗症。
健客价: ¥12.5用于扁平苔藓的对症治疗。
健客价: ¥4.7用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥10.8