带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒侵入后可直接发病也可潜伏在脊髓后根的神经节,当人体免疫力低下的时候,病毒就会被激发,激活的病毒神经纤维移至皮肤发生疱疹并伴有疼痛。患病期间如果病毒被及时清除,则无后遗症,反之则可能形成后遗神经痛。
带状疱疹在临床治疗时常采用抗病毒、止痛治疗,抗病毒药物一般使用10-14天,药量遵医嘱,常用的有阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等。止痛治疗则是针对带状疱疹后遗神经痛(PHN)。带状疱疹的年发病率约为3~5%,约9%~34%的带状疱疹患者会发生PHN。带状疱疹和PHN的发病率及患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势,60岁以上的带状疱疹患者约65%会发生PHN,70岁以上会有75%伴有后遗神经痛。
PHN常常严重影响着患者的生活,其中45%的患者情感受到中重度干扰,表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。有研究报道称60%的患者曾经或经常有自杀想法。超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及日常生活的中重度干扰。患者还常出现多种全身症状,如慢性疲乏、厌食、体重下降、缺乏活动等。患者疼痛程度越重,活力、睡眠和总体生命质量所受影响越严重。有研究显示与未出现PHN患者相比出现PHN的带状疱疹患者的生活质量进一步下降。
所以对于PHN应该是尽早、足量、足疗城及联合治疗,治疗原则一方面是控制疼痛,一方面是缓解伴随的睡眠和情感障碍。其中药物治疗为基础,药物缓解疼痛后应避免立即停药,需要继续服用2周时间维持治疗。2016年带状疱疹后遗神经痛诊疗中国专家共识:结合2010年欧洲神经病学会联盟、2004年美国神经病学会对PHN药物治疗的推荐、2015年国际疼痛协会神经病理性疼痛特别兴趣小组对神经病理性疼痛药物治疗的推荐以及不同药物的临床证据,推荐治疗PHN的一线药物包括钙离子通道调节剂,三环类抗抑郁药和5%利多卡因粘剂,二线药物包括阿片类药物和曲马多。
(图片来源:泰德制药官网)
得百宁®利多卡因凝胶贴膏主要成分是利多卡因,采用独特的水凝胶交联和促渗技术,可以使药物迅速通过皮肤进入到病灶部位发挥疗效,网状骨架载药量高自带缓释机制,4小时内起效,可直接作用于疼痛部位,避免全身不良反应,可与任意口服药物联合使用,增强口服药疗效,减少口服药不良反应,老年患者无需担心药物间相互作用,可长期使用。
本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥75用于缓解带状疱疹后遗神经痛,用于无破损皮肤。
健客价: ¥395.8癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥25.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥361.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥1.7用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥29本品用于治疗带状疱疹后神经痛。
健客价: ¥1361.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥40.51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥5临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥7.51、治疗宫颈糜烂。2、治疗尖锐湿疣,也可用于治疗带状疱疹、口唇疱疹及生殖器疱疹。
健客价: ¥451.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥151.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥22用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥8.6活血通络,除痹止痛。用于风湿性关节炎,类风湿性关节炎,颈肋神经痛,坐骨神经痛。
健客价: ¥3.8用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥18.81.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗; 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥3.5用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
健客价: ¥6.81.主要用于带状疱疹。 2.用于治疗单纯疱疹病毒感染及预防复发,包括生殖器疱疹的初发和复发。
健客价: ¥219.6用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥36用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。
健客价: ¥6.5用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15.8用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥20.8祛风止痛、舒筋活络。用于风邪阻络型三叉神经痛,坐骨神经痛,风湿关节痛。
健客价: ¥3.9