很多人也许并不知道天疱疮这种对人体损害十分严重的皮肤病,往往导致一些患者在患病初期的大意,没有及时的进行治疗,使疾病恶化。今天就给大家介绍一下天疱疮。
天疱疮的临床表现
1.临床表现各型天疱疮的基本损害均为松弛性薄壁大疱及糜烂面,且不易愈合,棘刺松解征阳性。寻常性天疱疮常先有口腔粘膜损害。
2.组织病理:取新出水疱作组织病理检查均示棘刺松解所致的表皮内疱。
3.免疫荧光:取水疱周围皮肤作直接免疫荧光检查,示表皮棘细胞间荧光,系IgG和C3沉积所致。取病情活动患者血清作间接免疫荧光检查,可检出天疱疮抗体。
天疱疮的类型
1、寻常性天疱疮
皮肤损害:本病症状常以疼痛为主,罕见瘙痒,原发性损害为松弛性水疱,可发生于全身任何部位皮肤表面,通常发生于外观正常的皮肤表面,亦可发生于红斑性皮肤上。新发水疱通常是松弛性或在很短时间内变为松弛性,以手指将疱轻轻加以推压,可使疱壁扩展,水疱加大,稍用力推擦或搔刮外观正常的皮肤,亦可使表皮细胞松解而致表皮脱落或于搓后不久在搓处发生表皮内水疱,此现象叫棘层松解症或尼氏征。
黏膜损害:在大部分病人中,疼痛性黏膜糜烂是寻常性天疱疮的典型性临床表现,也可能是皮损出现前约5个月左右的唯一症状。常见的黏膜损害部位是口腔。颊黏膜是较常见的受累部位。咽、喉及食管黏膜亦可受累,这些部位受累可能导致病人摄食、咀嚼及吞咽困难。其他受累部位包括眼结膜、肛门、耳道、阴唇、阴道、子宫颈、龟头等处黏膜。
2、增殖性天疱疮
其特点为糜烂面上出现蕈样及乳头瘤样增殖,周围绕有炎性红晕,表面覆有厚痂,有臭味,周围有新鲜水疱。
好发于腋窝、腹股沟、肛门、外阴、乳房下、脐窝等皱褶部位。
本病分为两型,重型及良性过程的轻型。尽管后者与增殖性皮炎有许多相似之处,但免疫荧光显示,增殖型天疱疮两型均有细胞表面IgG沉着。
病程慢性,自觉症状轻微,疾病过程中可长期缓解。
3、落叶性天疱疮
其特征性的临床损害为在红斑性基底上的鳞屑性、结痂性糜烂面。
原发性损害为红斑性基底面,可出现为水疱,疱壁薄,易于破裂,形成浅在性糜烂面,以后水疱较少发生。
在早期或限局性损害,皮损多分布于颜面,头皮和上背部等皮脂溢部位。损害日渐扩大,自觉烧灼、疼痛及瘙痒。
天疱疮是一种可怕的皮肤病,及时发现及时治疗才能防止病情的扩张。对于患者则需要积极配合医生的治疗,合理使用药物。希望患者们能够早日摆脱病魔困扰。
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