20岁的小王一年半前开始出现双手指缝小丘疹,水疱,瘙痒剧烈,尤其是晚上,痒的难以入睡,自行涂抹药膏始终无好转,皮疹渐发展至四肢、腹部、腋下,甚至连阴囊也出现一个个疙瘩,多次就诊当地诊所及医院均诊断为“湿疹”,治疗期间症状可缓解,但皮疹面积日益扩大,而后在友人的推荐下就诊常德中肤皮肤病医院门诊。
小王表示,发病前曾与其表哥同寝,表哥也有类似皮疹及瘙痒症状。医生为小王查体时发现,他的手指缝、前臂屈侧、腹部、腋下,大腿内侧可见小米粒大小丘疹、丘疱疹,阴囊、阴茎、龟头典型的暗红色疥疮结节,结合镜检结果,确诊是“疥疮”。
中肤于主任温馨提醒广大市民,当进入春夏季节时,皮肤性病科门诊“疥疮”患者明显增多,“疥疮”极易被误认为是湿疹、皮炎等其它皮肤病,患病后久治不愈,苦不堪言。于主任提醒市民,如有类似病情请务必及时就医进行对症处理!
1、“疥疮”是怎么引起的?
疥疮是由疥虫引起的,疥虫又称疥螨,分为人疥螨及动物疥螨。人的疥疮主要由人疥螨引起,疥螨的成虫寄生在人体皮肤最外层的角质层,以角质组织为食,并以其特有的蛰肢和爪在皮下开凿一条条隧道。
疥螨侵入人皮肤后,除对皮肤引起机械性刺激外,疥螨分泌的毒素也可引起皮肤的变态反应,使皮肤发生丘疹、水疱或脓疱,引起一种有剧烈瘙痒的顽固性皮肤病,即疥疮。
2、传染性强的“疥疮”,会通过什么方式传播?
“疥疮”不同于皮炎、湿疹,它有较强的传染性,疥疮的传染方式是通过人与人之间直接接触(包括性接触)或间接接触而传染,如同住一床、握手等接触方式或者通过接触患者使用过的衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾等而间接感染。所以夫妻、子女,同居一室的室友、同学、老人院等人是高危常发人群,往往会多人同时发病。
3、有哪些症状,要高度警惕患上“疥疮”
(1)症状上表现瘙痒剧烈,以夜间为重,因为疥螨在晚间活动力较强;(2)疥螨好侵犯皮肤薄嫩处,好发于手指缝、掌跖、手腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹部、生殖器、腹股沟及大腿内侧以及女性乳房等褶皱部位,成人头面部一般不受侵犯。
4、为何“疥疮”容易误诊“湿疹”
跟小王一样,因为疥疮最初的症状跟湿疹一样,也是体表长疹子,瘙痒难耐,加上患者经常洗澡,不正规治疗,皮损可失去典型性,增加诊断的困难。
对有感觉神经病变或严重体残的患者,因对瘙痒不能引起反应或搔抓,容易发生结痂性(挪威)疥疮,此时患者身上有数百万个疥螨,传染性极强。
此时查体光凭肉眼看,与湿疹、特应性皮炎等十分相似,此时要确诊,必须结合病人的病史并在患者的皮疹处找到疥虫。有些患者长时间得不到确诊,都已发展成红皮病,找不到具体病因,最后因为家属中有人诊断“疮疥”,才得以得到确诊,非常可怜。
5、怀疑患“疥疮”可以做哪些检查
虫体直径小于半毫米,肉眼看不清,但显微镜下可一目了然。在就诊的时候,可做一个疥虫镜检,医生会认真、仔细地从患者的指缝、腰部、腋窝、腹股沟、臀部、生殖器等部位取材,放到显微镜下找虫体或虫卵。
6、患了“疥疮”要怎么治疗?
疥疮治疗不难,以外用药为主,治疗过程非常讲究。患病后,无论有无皮疹,成人一般涂10%硫黄膏(小儿用5%),每日除头面外,颈部以下要涂药两次,必须全身搽遍,特别要注意皮肤比较薄嫩而且疥虫最喜欢的部位,比如指(趾)缝间、两腋、乳房下及外生殖部位,这样连搽三天,第四天洗澡更换干净衣服。
对于瘙痒,可辅以镇静止痒药物,合并感染者局部或系统用抗感染药物。
7、预防疥疮需要注意什么?
1、一旦确诊,立即隔离,若发现家中或单位有同样患者,应立即同时治疗,以防止进一步传播。
2、患者及其衣物应尽量避免接触他人,并需经常洗、煮、晒消毒。
3、治疗时所换下的衣服、被褥均要立即煮沸杀虫消毒,不便煮的要用热开水烫洗或烈日曝晒,或将衣物放在密封封箱一个星期,达到饿死疥虫的目的。
适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥120适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥26.81.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥23本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥106.8用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥1.8接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥4.8用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥3.5适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
健客价: ¥82.81.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥19成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥46本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分,或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0.1%浓度的本品只能用于成人,不能用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥84.8接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥12.8用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
健客价: ¥12用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子,也可用于夏日蚊虫叮咬后起的小包。
健客价: ¥17.5适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。本品只适用于成人。
健客价: ¥104.9适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥36.21.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥33接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥7用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股璇、及过敏性皮炎。
健客价: ¥4用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。
健客价: ¥2本品用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
健客价: ¥44.8