九月,开学季。大学生、中学生的军训开始了。
最近门诊陆陆续续看到了很多军训期间各种皮肤病的小朋友们,因此,本期应时科普,送上军训期间常见皮肤病的防治小常识。
金秋9月,太阳虽然没有夏天时的火辣辣,但长时间的暴露在日光下,还是有个别学生会发病,虽然学生们都备了防晒神器——防晒霜,可是依然难挡酷日,最常见的日光性皮肤病有日晒伤、多形性日光疹;虽已初秋,早晚凉爽,但白天闷热依然,稍一活动,仍汗涔涔的,与高温、汗出有关的皮肤病当属痱子、褶烂。
以下分述这4种军训期间常见的皮肤病。
1.日晒伤
晒伤也称晒斑、日光性皮炎,是由于强烈的日光照射后,暴晒处皮肤发生的急性光毒性反应。
原因:夏天高温天长时间过度日晒。(军训时长时间暴露在日光下)
表现:一般面部、颈部及双上肢(暴露部位)晒后出现鲜红色斑,再严重的话,可有水疱出现,有火辣辣痛感,几天后颜色变淡、消退、轻度脱皮,遗留色印。
治疗:
比较轻者,外涂炉甘石洗剂。也可以用弱效激素类药膏,如地奈德软膏外涂等。
严重的可口服抗组胺药及维生素C等。(遵医嘱)
2.多形性日光疹
多形性日光疹是一种特发的、间歇性反复发作、以多形皮损为特征的常见光感性皮肤病。
是日光诱发的迟发性超敏反应。
临床表现:曝光部位(面、颈及双上肢)日晒后瘙痒、后出现皮损,皮损形态多样,常见有丘疹、丘疱疹、红斑、肿胀等。
治疗:外用糖皮质激素,一般选强效如卤米松等。
可以口服羟氯喹、烟酰胺、β-胡萝卜素等,严重者可以短期口服皮质激素。(需遵医嘱)
3.痱子
痱子为夏季常见的一种浅表性、炎症性皮肤病。
主要是由于高温闷热的环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液潴留,压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织引起的。
临床上分4型:白痱、红痱、脓痱、深痱。军训,学生发作的痱子以白痱及红痱常见。
白痱:针尖大小的浅表性小水疱,易破,1-2天吸收,有细小脱屑。一般不痒。好发于躯干和间擦部位。
红痱:密集针尖大小的丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑。伴有灼热、刺痒。好发于腋窝、肘窝、额部、颈、妇女乳房下及躯干。
治疗:外用:炉甘石洗剂。痱子患者也可外用痱子粉。
瘙痒显著者口服抗组胺药。
(其实主创们去年夏天写过关于痱子的文章,参见往期《高温天常见的皮肤病》)
4.褶烂
褶烂又称摩擦红斑、间擦疹,是一种发生在皮肤浅表部位的急性浅表性炎症损害。
原因:高温出汗引起皮肤角质层浸渍,活动时摩擦刺激而发病。
好发部位:皱褶部位(颈、腋下、乳房下、腹股沟、臀沟等处)
临床表现:最常见的表现为红斑、糜烂,严重者甚至有水疱、脓疱出现。
治疗:仅有红斑,可外用炉甘石洗剂;红斑伴轻度糜烂,可外用派瑞松;若潮红、糜烂、渗液较多,用3%硼酸液湿敷。
若伴发细菌或念珠菌感染用相应的药物治疗,如外用夫西地酸乳膏、百多邦或派瑞松。
(前几期刚写过关于褶烂的原创文章,更详细的请回顾《夏季汗多,谨防褶烂》)
军训期间皮肤防护小常识:
1.涂防晒霜。一般人选用SPF25,PA++;有斑或面色白皙者,选用SPF30,PA+++防晒霜。(有防晒霜的同学,可以对照一下自己的防晒霜)
防晒霜正确的使用方法:出门前15~20min涂抹,涂抹量以一分硬币大小量均匀涂抹于全面为宜,每间隔2小时重复1次。
部位:暴露部位全部涂抹。
(更多防晒霜的小知识参见往期《夏日炎炎话防晒》)
2.多饮水及少吃具有光感性食物(如灰菜、茴香、苋菜、芹菜、芒果、菠萝、木瓜等)。
3.经常洗澡,保持皮肤的干燥剂清洁,特别是皱褶部位。
清血解毒,消肿止痒。用于经络不和,湿热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻虐,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。
健客价: ¥16本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥23清血解毒,消肿目痒。用于经络不和,温热血燥引起的风疹,温疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻齄,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。
健客价: ¥30用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥11.5用于鼻炎,缓解鼻炎过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部鼻炎症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥17.5清血解毒、消肿止痒。用于经络不和, 温热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻齇,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。
健客价: ¥50清血解毒,消肿止痒。用于经络不和,湿热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻虐,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。
健客价: ¥66清血解毒、消肿止痒。用于经络不和, 温热血燥引起的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻齇,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结。
健客价: ¥50对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥22适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。
健客价: ¥229对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
健客价: ¥31本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥95用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥461、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。
健客价: ¥44.5适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥23.5用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥4用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病,银屑病,苔癣类皮肤病、及某些角化异常性皮肤病也有一定的疗效。
健客价: ¥24用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病、银屑病、苔藓类皮肤病及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。
健客价: ¥26用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染,而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病,例如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹、皮肤擦烂及皮肤霉菌病,都是以急性炎症为主要特征者。
健客价: ¥31适用于由敏感菌所致的各种感染性皮肤病,如脓疱疮毛囊炎、足癣继发感染、湿疹继发感染及其他表浅局限性感染等。
健客价: ¥2.29适用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。
健客价: ¥2用于治疗细菌感染性皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化感染、湿疹继发性感染、及其它表浅局限性感染等。
健客价: ¥13本品适用于治疗真菌性皮肤病,如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等。
健客价: ¥21用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。
健客价: ¥3.2