过敏性疾病是皮肤科最常见的一类皮肤病,属于变态反应性疾病。过敏性疾病的发病是由于致敏原进入机体后引起的一系列异常反应所致。日常常见的过敏性皮肤病包括荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎等等。
以前也和大家说过,每个人都有引起过敏的物质,但每个人的体质不一样,要找到个体的过敏原需要自己在工作生活中过敏,或者来尝试做下过敏原检测。过敏原检查在临床上主要用于诊断和治疗过敏性疾病(包括但不限于皮肤方面的过敏性疾病),在临床常用的过敏原特异性检测方法分为:“体内检测”和“体外检测”两种。今天我们先来给大家简单说说这个“过敏原体内检测”中的两种。
一、皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是将相应的过敏原点刺试剂按照一定的距离排列滴注到前臂掌侧皮肤,再用点刺针垂直点在每一液滴中,5分钟后将皮肤上的试剂擦走,在点刺后20分钟~30分钟观察并记录皮肤反应,按照皮肤反应得出(-)-(++++)的试验结果,同时要做生理盐水阴性对照和组胺溶液阳性对照。
皮肤点刺试验所用的试剂浓度低,安全性及灵敏度较高,皮损面积小,试验过程耗时短、不适度低、患者接受度高,是医院常用的过敏原检测方法。
但要注意的几点是:
1、皮肤点刺试验并不是一种绝对安全的试验检测,在做这个检查前,一定要把自己知道的过敏原情况如实告知医生,若已知对某种物质高度过敏,则不宜再做点刺试验;
2、另外在某些过敏性疾病急性发作期也不应该进行皮肤点刺试验;
3、年龄太小不合作的患者也不宜做皮肤点刺试验;
4、在服用抗过敏药物治疗期间也不宜作此项检查,应该在停药足够时间后再行检查。
二、斑贴试验
斑贴试验被认为是检测“接触性皮炎”最可靠和最简单的办法。斑贴试验准确性较高,没有创伤,操作简单,它的检测原理是把可疑的致敏原放置于“斑试器(或斑贴胶带)”上,选受日常活动影响小、易于敷贴、皮肤吸收较强的部位皮肤(通常选择上背部),将加有过敏原的“容器”贴附于此处皮肤,待48小时后去除斑贴,并间隔30分钟后观察结果,视皮肤反应读取结果从(-)-(+++),并由专科医生根据病情做出判读。
斑贴试验检测需要注意的事项:
1、在试验进行期间(48小时内)患者应该禁止剧烈运动,并保持局部皮肤的干洁;
2、在斑贴试验的时候,注意应尽量避开局部皮肤有破损的部位,避开存在色素性皮损或血管性疾病等可能影响判读结果的部位;
3、若已知对某种物质高度过敏,则不宜再做斑贴试验;
4、服用抗过敏药物治疗的患者,应该咨询专科医生,停药药物后再做检测,以免对试验结果造成影响。
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