白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，治疗目标主要是控制皮损进展，促进白斑复色。白癜风临床治疗困难，在选择治疗方法时病期是最重要的因素，主要包括：进展期，保护黑素细胞免受损伤（抗氧化应激、抑制免疫反应）；稳定期，促进黑素细胞激活、增殖与迁移。不同病期选择的治疗方法不同，如进展期要选择糖皮质激素，对快速进展可系统应用。进展期不能选择移植治疗，光疗时也要注意照射剂量的控制，以免出现同形反应加重病情。稳定期时选择光疗和移植。白癜风病期的评估是指导选择治疗方案的前提，是关系到白癜风疗效的最主要因素。
对于白癜风病期临床评估，2011年白癜风全球问题共识会议（VGICC）专家讨论认为病情活动临床定义差别很大，没有统一的指标。中国白癜风诊疗共识（2014版）提出了进展期判定的参考指标：白癜风疾病活动度评分（VIDA）、同形反应、Wood灯，3个指标中有一条符合可考虑病期进展，有条件的可参考激光共聚焦扫描显微镜（皮肤CT）和皮肤镜的图像。共识中的3个参考指标都是半客观：VIDA评分以患者自诉多少时间内出现白斑或原皮损扩大来判定；同形反应包括病史、临床和实验室诱导，但实验室诱导基本不做，还是以病史和临床观察为主；Wood灯要肉眼观察带有一定主观性。我们按诊疗共识的标准，确定为稳定期>6个月～1年的3373例自体培养黑素细胞和非培养移植患者，有172例在取皮处出现同形反应，发生率5.1%，按诊疗共识的判断标准，可信率在95%左右。共识中判定的参考指标缺少了临床的一些特征性指标：皮损边缘模糊、自觉瘙痒、三色白癜风、白斑周围有碎纸样白色小片、原有白斑退色、危险的诱因等，这些临床特征与白癜风进展密切相关，有待白癜风的诊疗共识中修改时考虑。
对于白癜风病期的实验室评估目前还缺乏特异性指标。目前认为CD8+CTL皮肤迁移浸润是诊断白癜风的关键环节，CD8+CTL高度浸润特异性杀伤黑素细胞。文献报道血清中趋化因子CXCL9和CXCL10可能作为判定进展的参考指标，我们研究发现进展期CCL2、CCL5、CCL22、CXCL8的血清浓度显著高于稳定期患者，CCL3、CCL4血清水平与白癜风患者的白癜风面积评分指数（VASI）呈显著正相关，这些结果基本与文献报道一致。2017年Harris教授研究发现疱液中进展期CD8+CD45+T细胞为27.66%，显著高于稳定期，其中疱液CXCL9阈值为1177pg/ml时，以此指标区别白癜风活动期准确性高达87%，因时间、地域、例数的关系，实际临床应用还待进一步研究。我们进一步研究发现，患者疱液中CXCL9阈值为7125pg/ml,判断准确率为78%，各项指标中CXCL9疱液准确率较高，有较高价值，但有待于大样本的临床研究评价。
综上所述，白癜风病期的评估是关系到白癜风疗效的最主要因素，但对白癜风病期的评估，无论从临床还是实验室，都没有统一的、可定量的、特异的指标，还有待进一步研究。
益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。
健客价： ￥11益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。
健客价： ￥23通脉，理血。用于白热斯(白癜风)。
健客价： ￥23活血行滞，祛风解毒。经络阻隔、气血不畅所致的白癜风，症见白斑散在分布、，色泽苍白、边界较明显。
健客价： ￥22益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。
健客价： ￥16益气行滞，活血解毒，利润消斑，驱风止痒。用于白癜风。
健客价： ￥13.5通脉，理血。用于白热斯（白癜风）。
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健客价： ￥65活血温肤，清除沉着于局部未成熟的异常粘液质。用于治疗白热斯(白癜风)。
健客价： ￥49.5通脉，理血。用于白热斯（白癜风）。
健客价： ￥19本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价： ￥128驱白巴布期片：通脉，理血。用于白热斯（白癜风）。 复方卡力孜然酊：活血温肤，清除沉着于局部的未成熟异常粘液质。用于白热斯（白癜风）。 乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。
健客价： ￥359乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 复方卡力孜然酊:活血温肤，清除沉着于局部的未成熟异常粘液质。用于白热斯（白癜风）。
健客价： ￥209驱白巴布期片：通脉，理血。用于白热斯（白癜风）。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 甲氧沙林溶液：用于银屑病及白癜风。
健客价： ￥379驱白巴布期片：通脉，理血。用于白热斯（白癜风）。 乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 甲氧沙林溶液：用于银屑病及白癜风。
健客价： ￥829乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 他克莫司软膏：本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童
健客价： ￥788乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 甲氧沙林溶液： 用于银屑病及白癜风。
健客价： ￥629乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 甲氧沙林溶液： 用于银屑病及白癜风。
健客价： ￥469乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 甲氧沙林溶液: 用于银屑病及白癜风。
健客价： ￥429乌龙散：调和营卫、活血祛风、健脾益肾；用于营卫失调，瘀血阻络、脾肾不足所致的白癜风。 白癜风丸：益气行滞，活血解毒，利湿消斑，驱风止痒。用于白癜风。 卡泊三醇软膏：用于寻常性银屑病的局部治疗。
健客价： ￥456本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价： ￥107补益肝肾，活血祛瘀，养血驱风。用于治疗肝肾不足、血虚风盛所致的白癜风；症见白斑色乳白、多有对称、边界清楚，病程较旧，伴有头晕目眩、腰膝痠痛。
健客价： ￥17.5本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分，或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0.1%浓度的本品只能用于成人,不能用于2岁及以上的儿童。
健客价： ￥90补益肝肾，活血祛瘀，养血驱风。用于治疗肝肾不足、血虚风盛所致的白癜风；症见白斑色乳白、多有对称、边界清楚，病程较旧，伴有头晕目眩、腰膝痠痛。
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