得了玫瑰糠疹不用怕

玫瑰糠疹长什么样？

表现为躯干及四肢椭圆形鳞屑性玫瑰红色斑疹，最典型的是大多数人会先长出一个母斑（见下图），即出现一片红色的皮损，表面附有比较细的皮屑，母斑通常直径2-5cm。再经过1-2周逐渐长出很多类似的子斑，一般比母斑小。

玫瑰糠疹一般长在哪些部位？

玫瑰糠疹一般主要分布于躯干、四肢近端，总体分布是以躯干为中心分布，面部及四肢远端比较少见。皮损分布有点“圣诞树”，特别是背部皮损。

如何鉴别诊断？

有时玫瑰糠疹表现为比较大的环状，很像体癣。

玫瑰糠疹偶然类似梅毒，也会出现在脚底和手掌。

有时不呈环状，非常像点滴型银屑病。

所以玫瑰糠疹有时需要与梅毒、体癣、点滴性银屑病等皮肤病鉴别，必要时取点皮肤做病理化验。

梅毒

二期梅毒可表现为玫瑰疹，与玫瑰糠疹非常相似，表现为躯干和四肢圆形或椭圆形红疹，但梅毒一般手掌和脚掌会有棕红色斑。如果不能确定，最好做梅毒血清试验诊断。

体癣

应注意与玫瑰糠疹的母斑鉴别，体癣也常呈圆形，边缘有丘疹或小水泡等，真菌阳性可以确诊。

点滴型

银屑病

银屑病又名牛皮癣，点滴型最初也可以像玫瑰糠疹一样主要分布于躯干，但银屑病的皮屑更粗大，一般没有“母斑”，当然一般也不呈环状。

注意：除了以上疾病，有时还需要和花斑癣、钱币状湿疹、慢性苔藓样糠疹、HIV感染、药疹等鉴别。对于有高危行为或有HIV感染症状的，还要做HIV检测以排除感染。