儿童夏季皮肤护理

儿童夏季皮肤护理

夏天到了

天气热了

太阳烈了

蚊子多了

该怎样保护我们的孩子

儿童皮肤特点

屏障功能弱：皮脂膜发育不完善，表皮较薄，真皮弹力纤维少等特点，都决定了婴幼儿皮肤屏障功能相对脆弱，抵御外界损伤的能力也较弱。

调节能力差：皮肤酸碱调节能力差，所以洗浴用品最好选择弱酸性的。黑素细胞相对较少，所以更容易发生晒伤。体温调节能力弱，所以更容易中暑。

免疫系统发育不完善：皮肤拥有完整的免疫系统，但是要到5岁左右才能发育完成。还需要提醒的是，过敏反应与抗感染免疫往往是此消彼长的关系，严重过敏的孩子抗感染免疫可能下降，更易发生各种感染。

丘疹性荨麻疹

这样的皮疹是不是很眼熟，小朋友们被蚊虫叮咬以后反应往往比成年人更剧烈，会出现鲜红色的风团样丘疹，有时甚至会起水疱和大疱。除了蚊子，臭虫、跳蚤、虱、螨、蠓等昆虫叮咬都可能引起类似皮疹。夏天到了，小虫子防不胜防，万一出现丘疹性荨麻疹，可立即外用激素类软膏，比如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏都可以快速缓解瘙痒和炎症反应。

当然，预防还是最重要的。家中静置的死水应及时清理，避免蚊虫孳生。蚊帐、长袖衣裤不可嫌弃。驱蚊水推荐含避蚊胺（DEET）的，该成分依然是被国内外权威机构认为安全有效的驱蚊金标准。电热驱蚊液或蚊香片中有效驱蚊成分离不开菊酯类物质，所谓儿童专用不过是浓度更低一些。但实际上菊酯类物质对虫鱼毒性更大，使用浓度应该考虑房间面积。通常15平方米左右的卧室用一片电热蚊香片，从有效性和安全性考虑都是比较合适，没有证据表明这样的使用方法对人体健康有害。

日晒伤

如果日晒后立即出现红斑、水疱，伴灼痛感，说明皮肤出现急性晒伤反应。建议立即冷敷，之后外用炉甘石洗剂和/或激素软膏。广泛而严重的晒伤可出现发热、休克，需及时就诊、系统用药。

防晒意识已经被普及得非常好了，但还是经常能遇到被晒伤的儿童和成人。6个月以上的儿童可以涂防晒霜，但仍然要结合长袖衣、遮阳帽。还要特别提醒戴墨镜保护眼睛。

单纯糠疹

好发于儿童面部的类圆形色素减退斑，没有任何不适。请注意这不是白癜风，不是蛔虫斑，是单纯糠疹。该病的确切机制尚不清楚，但在特应性皮炎患儿中比较常见（发生率32%左右），被认为是一种轻微的皮肤浅表炎症，夏季在晒黑的皮肤上更加明显。可自然消退，外用润肤剂和钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司、吡美莫司）可助其消退。

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物，主要是对症治疗。

手足口病还有个孪生兄弟叫做疱疹性咽峡炎，也是主要由柯萨奇病毒（A1-6，8,10,22）和肠道病毒70型引起的口咽部疱疹和发热，也是春夏常见，但通常是高热，身体其他部位少见皮疹。

手足口病EV71疫苗已于去年上市，接种后孩子患病及引发重症的风险会大幅降低。

传染性红斑

传染性红斑又称“第五病”，是由细小病毒B19经飞沫传播引起的疾病，春夏季好发。常见于2-10岁儿童，潜伏期5～15天。常突然发病，一般无全身症状，有时可有低热、咽痛、眼结膜及咽部轻度充血。皮疹初起表现为双侧面颊玫瑰红色丘疹，迅速融合形成水肿性红斑，呈蝶形分布，境界清楚，好似被打耳光后面部出现的红肿。