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手足癣会有哪些表现?

2018-06-06 来源:皮肤科西贝姐  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:小脚趾间最为常见,因为潮湿多汗,表现为趾间皮肤发白,形成浸渍发白的上皮,下面是红色糜烂面,有时会渗液、裂口、疼痛。

手足癣会有哪些表现?

得过脚气的人一定深有体会,主要累及指(趾)间、手掌、足底及侧缘,严重时累及手背、腕部、足背及踝部。大多数癣是会非常瘙痒,真菌在活动呀,不抓它个天翻地覆誓不罢休!当然少部分人也可以完全没有感觉哦。

根据不同的皮损表现,分为四型:

1、水疱型

一般都是针头到绿豆大小的小水疱为主,成群或散在分布,可分布在红斑周围,一圈一圈往外扩大,和正常皮肤有清楚的边界。

2、间擦糜烂型

小脚趾间最为常见,因为潮湿多汗,表现为趾间皮肤发白,形成浸渍发白的上皮,下面是红色糜烂面,有时会渗液、裂口、疼痛。常常抓烂后继发细菌感染,导致下肢肿胀疼痛,不能行走,那就是继发丹毒或蜂窝织炎啦。

3、鳞屑角化型

表现为手掌、足底皮肤粗糙、增厚、脱屑,有时出现深深的裂口,容易误诊为皲裂性湿疹

4、混合型

手足红斑、丘疹、水疱、脱屑、皲裂等现象都有。

如何诊断?

临床表现典型的单手,双足底红斑、边缘活动性丘疱疹、脱屑,趾间发白、糜烂时,一般容易诊断,但皮疹不典型时,常常需要做辅助检查滴,通过显微镜、培养等手段,甚至病理切片来帮助诊断。

西贝姐记得两周前门诊带教时,遇到一位老先生前来看病,由于症状不典型,年轻医生建议去做真菌检查排除癣,老先生可能因为等待就诊时间久了,很是不满,认为应该可以看出来,为什么要做检查?

年轻医生非常耐心地解释半天,告诉老人家,就是因为肉眼看不到真菌,才需要显微镜下查找呀,找出原因才好对症治疗呀!结果做出真菌阳性,老先生不响了,昨天复诊时,老先生满脸笑容告诉我们,多年的手癣都按照湿疹治疗,从未见好,越治越重,这次终于基本痊愈了。

像鹅掌风、脚气等癣病,真菌镜检或者培养就是诊断疾病的最可靠依据。当然检查之前一周内最好不要使用任何抗真菌药物,否则真菌被抑制,会降低真菌镜检阳性率。

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