病情比较严重的紫癜患者,会接触到这3种治疗
过敏性紫癜在临床医生大夫的眼中,可是小病,可是大病。在治疗方面,一般的改善血管通透性用药就可以有效的缓解症状,但不乏临床症状严重的紫癜患者,对此会“启动”对应的高强度治疗。
①:激素
激素并不是过敏性紫癜的一线治疗,但在部分医院,门诊上却不少见激素滥用的情况,无论是症状严重还是轻微的患者,都一股脑的先上激素,其实也需要看激素治疗是否有必要性,病人是否适宜,因为其副作用的原因,激素对于过敏性紫癜患者,是能不用就不用的。
对于症状较为严重的过敏性紫癜会用到类糖皮质激素,一般剂量1mg/kg.d,好转减量,未达好转加大剂量或是及时更换治疗思路。此药可以缓解紫癜患者的关节内炎症疼痛,消缓腹痛,缓解消退大面积紫癜。
在病情严重,一线治疗无法有效改善症状,可以及时运用激素治疗,但要把控好剂量以及激素治疗的时间,不宜长时间或多次反复运用激素。
虽然糖皮质激素可以防止病情进一步恶化,但是并不能预防疾病发生肾型损害,也无法防止过敏性紫癜的复发,这是弊端所在,但是站在控制病情的角度上,激素的效果是比较好的。
②:免疫抑制剂
免疫抑制剂在血液系统疾病上多见运用于再生障碍性贫血等,在过敏性紫癜患者中,运用此类用药端看疾病的严重性,一般是多用于肾脏损害程度高的紫癜性肾炎患者,有两种情况可以进行联合用药:
一是肾病水平蛋白尿(24小时>3.5g)
二是进行性肾功能减退(肌酐、尿素氮升高趋势)
免疫抑制剂治疗过敏性紫癜,可以选择环磷酰胺、吗替麦考酚酯、环孢素、他克莫司等,目前免疫抑制剂治疗的最佳疗程尚不确定。
③:血液净化的治疗
此项治疗不建议过度治疗!再次强调,是不建议过度治疗!视情况选择血液灌流/血液透析。如下:
1、存在严重腹痛,并且是有消化道出血的过敏性紫癜患者。
2、肾病型或者危重肾功能损害的过敏性紫癜患者,病程进展阶段。
3、皮疹严重并伴有关节活动受限的过敏性紫癜患者,常规用药效果不大。
4、病情反反复复不定、频繁复发或者药物治疗欠佳的过敏性紫癜患者。
以上这些情况的过敏性紫癜患者可以采取血液净化的治疗,但也需要看患者本身的个体病情选择,最好是尽快进行中西结合治疗,安全有效,针对性方案可达到可观效果。特别是有合并严重的皮疹者,急性关节痛者,肚子痛者,尿常规出现血尿或蛋白尿者。
豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥35豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥28癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥72拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥98用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥2291.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥461.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥851.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥47用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥46调和营卫,清肝胆。用于治疗各种发作类型的癫痫。
健客价: ¥52用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥144用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥170用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.81.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥28用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
健客价: ¥25本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥240用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.5用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42