手癣的症状和特点
手气,亦称手癣,中医称“鹅掌风”。手癣为手掌的皮肤癣菌感染,若仅累及手背,出现环形或多环形损害,则仍称为体癣。
一、手癣的类型和症状
手癣、足癣是最常见的浅部真菌病,在全世界广泛流行,中国南方地区发病较北方多。夏秋季发病率高,常表现为夏重冬轻或夏病冬愈。多累及成年人,男女比例无明显区别。皮肤多由一侧传播至对侧,手癣常见于单侧。根据临床特点不同,手癣可分为三型(足癣也是同样分类,临床上常把手癣、足癣一并分类,因为二者的发病机制、治疗方法相差无几。
1、水疱鳞屑型
起病多为单例,先以手掌的某一部位开始,特别是掌心,食指及无名指的掌面,侧面及根部,开始为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体,水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒,水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害,边缘清楚、病程慢性、持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
2、角化过度型
好发于掌跖部(若为足癣,则为足跟)。皮肤处多干燥,角质增厚,表面粗糙脱屑,纹理加深,容易发生皲裂,皮损可向手背(足背)蔓延。一般无瘙痒,有皲裂时疼痛。
3、浸渍糜烂型
也称间擦型,好发于指(趾)缝。表现为皮肤浸渍发白,表面松软容易剥脱,露出潮红糜烂面甚至裂隙。有不同程度的瘙痒,继发细菌感染时有恶臭味。
本病常以一型为主或几个类型同时存在,也可从一个型转向另一型,如同夏季表现为水疱鳞屑型,冬季则表现为角化过度型。治疗不测定是迁延不愈的主要原因。
二、检查和诊断
1、诊断
起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部、全部甚至两侧手掌,损害为红斑,水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑诊断为手癣,真菌学检查阳性即可确诊。
2、辅助检验
刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。
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健客价: ¥89用于体癣、手、足癣、股癣。
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