都说春季爱过敏，什么才是过敏啊？

都说春季爱过敏，什么才是过敏啊？

最近接触的妈妈们非常多，孩子出现了皮肤问题，妈妈们第一个想到的，就是“过敏”。都说春季最容易过敏，确实有很多大朋友、小朋友在这个季节，仅仅在面部反复出现红斑、还会有些瘙痒，那么这些都是因为过敏吗？

过敏反应有几型

大家最熟悉的过敏的症状是：红斑、瘙痒、或者是荨麻疹。但是说起过敏反应来，大家可能并不清楚。

什么是过敏反应呢？

是指咱们接触物质（过敏原）刺激后，再次接触到相同物质后发生的一种免疫反应，这种免疫反应可以造成咱们某些功能紊乱，严重时候还可以导致一些细胞损伤。

过敏反应，分为4型。

1型，又叫做速发型超敏反应，是最常见的过敏反应（比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮炎等）；

2型，3型会造成细胞、血管的损伤（比如一些肾炎、过敏性紫癜、一些风湿类疾病等等）；

4型，又叫做迟发型超敏反应，在我们皮肤科也是非常常见（接触性皮炎都属于这一类）。

我们皮肤科接触的最多的是1、4型以及3型。而大家心中的的过敏，其实主要讲是1、4型过敏反应。

来看看1型，最常见。咱们一说“过敏”，在皮肤上最容易这样：

还有这样：

除此之外，眼睛痒、流眼泪（结膜炎）；咳嗽、哮喘；肚子疼、呕吐、腹泻（肠胃炎）都可以成为1型过敏反应的表现。

说它是“速发”，因为出现的非常迅速，一旦接触了过敏原，2小时内，就会表现出来。

再来看看4型。

贴三伏贴造成的接触性皮炎。哈哈，还有很多关节损伤后，贴膏药造成的，皮肤上留下膏药方方正正的痕迹。

但是，上面讲的这些是原因很明确的，而一些慢性的湿疹，可能也存在着慢性接触过敏原的问题，但是，这些过敏原很难简单的辨别出来。

如何判断是不是过敏

无论是孩子，还是大人，身体出现红斑、或者荨麻疹的时候，来就诊时，都会问到“我是不是过敏”。

看起来是不是都觉得有可能，又都不太确定呢？其实，作为皮肤科医生，也不是什么情况都能看一眼照片儿就立刻给出准确答案的。

我们需要进行一些小小的“调查”和“推测”，而最后的结论，可能还不是最准确的。

需要哪些调查呢？

发病多久了

在什么情况下出现的

持续时间多久了

是否会痒，还有没有其他伴发的症状，比如同时出现打喷嚏、流眼泪等等

进行怎样的推测呢？

当觉得很多证据都指向1型变态反应的时候，建议患者进行抽血或者点刺试验来检查过敏原

当觉得有可能是4型变态反应的时候，建议患者进行斑贴试验来检查过敏原

根据检查结果、“调查结果”、临床表现综合判断

判断出结果后怎么处理

判断是不是过敏，需要结合各方面的（皮肤、呼吸系统、消化系统）临床症状以及对病史和发病过程进行一下儿“调查”，再通过过敏原的结果，综合起来，进行判断。

一旦查出来明确的过敏原，那么生活中一定要尽量避免接触。对于会引起严重过敏反应（窒息、死亡）的物质，必须严格避免。

使用抗过敏药物，是缓解症状的一个好方法。抗过敏药物，有一些有针对性，有一些则没有，需要医生帮助后服用，效果可能会更好。

此外，根据中医辨证，口服中药治疗，效果也是不错的。在长时间口服抗过敏药物，病情没有明显缓解的情况下，可以尝试中药治疗。

如何预防过敏

很多育儿专家倡导大家预防过敏。但是，真正做到，恐怕是不太容易。为什么这样说呢？

过敏的物质非常多，咱们可以检查到的非常少。有些时候，它们之间还有交叉。比如有些宝宝吃桃儿过敏，那么就不再吃桃了。可是苹果和桃有一部分很类似，吃苹果可能也会过敏。这种情况，有些防不胜防。

一些慢性的接触性过敏，可能不是特别细心观察生活的人，很难发现。在医生工作紧张的时候，没有特别详细的帮助患者梳理的时候，很容易就忽略掉了。那么此时，可以说，过敏原是存在的，只是自己没有意识到。这种情况是，难以预防。

虽然在预防，但是不得已还是要接触。这种情况太多了。比如有一个对金属过敏的小朋友，嘴唇反复出现红斑、皲裂，自己也很不舒服。但是他是学校管乐队的，要吹奏小号，他自己非常喜欢演奏，因此，即便知道自己对金属过敏，也只能是“适度隔离”，演奏活动还是不能停止。

尽管如此，认真做到下面几件事儿，对过敏还是有防范作用的：

1.及早发现，尽量明确过敏原。在生活中多观察、发现类似问题，及时进行过敏原检测，并对检测结果提示的物质进行隔离。

2.注意作息、增强体质。虽然这并不能阻止过敏，但是在一定程度上可以表现的：反应程度轻、反应次数少。

3.父母有过敏病史的婴幼儿，家人要减少花草、宠物的养殖，减低过敏的几率。