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6岁女童长青春痘,炸鸡惹的祸?

2018-02-28 来源:皮肤科钟华  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:性早熟的定义对年龄有着清晰的界定:性早熟是指女童在 8 岁前,男童在 9 岁前呈现第二性征的发育异常性疾病,可以伴或不伴骨龄提前。本例患者没有第二性征出现,故不属于性早熟。

6岁女童长青春痘,炸鸡惹的祸?

近日钟医生接诊了一位满脸粉刺的6岁女孩儿,仔细询问,妈妈道出半年前经常给女儿做炸鸡吃,直到女儿脸上长出“青春痘”才停止。除了对痤疮的治疗,钟医生还建议孩子做一个骨龄检测和生长曲线分析。

痤疮,俗称“青春痘”,是好发于青春期的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。

下面的皮肤纵切面图显示了痤疮发病的几个重要环节:毛囊口异常角化、皮脂合成增加、皮肤微生物繁殖和炎症反应。青春期性激素水平升高,皮脂合成增加,所以是痤疮最好发的年龄。

近年来,痤疮的发病年龄不断提前,越来越多低龄患者的出现值得重视。循证医学研究提示:7-12岁的孩子出现痤疮可能是青春期开始的标志(可早于腋毛阴毛生长、男性变声,女性乳房发育等第二性征的出现),不需要做内分泌相关检查;而7岁以前孩子出现痤疮相对罕见,不论伴与不伴性早熟的其他表现,都建议做生长曲线分析、骨龄检测和血睾酮水平检测。

关于本例儿童痤疮的几点讨论

6岁孩子出现痤疮是性早熟吗?

性早熟的定义对年龄有着清晰的界定:性早熟是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病,可以伴或不伴骨龄提前。本例患者没有第二性征出现,故不属于性早熟。

如果血睾酮水平正常应该如何理解?

虽然7岁以前的儿童痤疮常伴高雄激素血症,但也有少数血睾酮水平正常,生长发育也正常者,可能与短期内大量摄入油炸食物有关。油炸过程中产生的多环芳烃和杂环胺类物质,不仅致癌,更有内分泌干扰效应(多为拟雌激素和抗雄激素效应,可引起女性性早熟和男性精子发育迟缓,活力下降等),还可影响皮肤维甲酸代谢过程(这可能是诱发痤疮的重要原因)。当然,也可能就是个体差异导致的青春前期痤疮提前。

3.儿童痤疮的治疗与青春期痤疮有何不同?

应注意避免在9岁以下儿童使用四环素类药物,其他治疗与青春期痤疮相似。

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