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过敏性紫癜患者:皮肤上的出血点越多越严重吗?

2018-01-26 来源:广药三院紫癜诊疗中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过敏性紫癜尿检隐性应保持监测尿常规至少半年,每周一次,后者是稍延长间隔。如果复查过程中出现尿检异常现象,应适当延长随访复查的时间。

过敏性紫癜患者大多数都有出血性皮损,病人很容易担心自己是凝血功能除了问题。但过敏性紫癜患者一般表现出血小板计数正常或升高,凝血功能也正常,甚至是亢进的,因此,过敏性紫癜并非凝血功能异常所致。

可皮肤密布的出血点看起来还是很吓人,是皮肤越多,病情就越严重吗?

其实,对于过敏性紫癜患者而言,表面的出血并不可怕,易被发现可引起足够的重视,表现为对称出血性皮损,压之不褪色,皮损分界清晰或融合成片,皮肤活检可见IgA免疫复合物沉积,容易确诊。

最需要担心的是,过敏性紫癜病人内脏器官的出血较隐匿,常表现为腹痛、呕吐、血便、镜下血尿,若不伴皮损,极易误诊。

怎么判断过敏性紫癜严不严重?肾脏受累程度如何?

持续或反复紫癜、发病超过1个月或更久、严重腹部症状、大年龄儿童(>10岁)与以后发展为肾病有相关性;

皮损多少与肾脏受累严重程度无关,但反复紫癜会加重肾脏损害;

腹痛与肾脏受累程度相关,反复的腹痛发作常提示紫癜性肾炎进展;

凝血因子活性降低也可作为肾脏受累预后不好的指标之一;

急性肾炎、肾病综合征起病者肾脏受累较重。起病时蛋白尿越重,常提示预后越不好。

紫癜消了,病就好了吗?还需要复查监测吗?

专家提醒,过敏性紫癜尿检隐性应保持监测尿常规至少半年,每周一次,后者是稍延长间隔。如果复查过程中出现尿检异常现象,应适当延长随访复查的时间。

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