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科普:甲真菌病

2018-01-26 来源:皮肤科医生沈毅  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在日常生活中一定要注意保持良好的卫生习惯。毛巾、洗脚盆等私人用品都尽量分开使用,鞋子不要混穿避免感染,家里养宠物的人群要留意宠物的卫生,谨防交叉感染!

什么是甲真菌病(灰指甲)呢?

它是这样的

主要表现为:指(趾)甲板增厚、光泽消失、变色、变形或甲板破坏。脚趾甲的患病率是手指甲的4倍。

为什么会得甲真菌病(灰指甲)呢?

甲癣又称甲真菌病,俗称“灰指甲”是由真菌感染所引起的一类慢性皮肤病!具有传染性!

灰指甲产生的原因

1、慢性创伤

慢性创伤如果不加以注意,指甲受外伤或冲击,易使真菌入侵,会演变成灰指甲,成为引发灰指甲的原因。

2、饮食和生活习惯不良

营养不良、个人的一些不当习惯,如咬指甲、撕去“倒刺”、不注意个人卫生等也是引发灰指甲的原因。

3、潮湿环境和外伤

健康的甲不易受到甲真菌的感染。而在潮湿环境作业及经常受外伤的指甲容易被真菌感染。

4、女士美甲不当

指甲油里面的化学成分会损伤甲板,经常做美甲、频繁涂卸指甲油会对甲板造成极大损害,让灰指甲病菌更易入侵。

甲真菌病(灰指甲)的危害

手足癣时间久了容易继发甲癣,而手足癣就是老百姓常说的脚气(香港脚),很多人往往觉得不是病,反正就是气味大点,痒就挠挠,不够重视,结果常年不愈,越传越多,还容易交叉传染给家人。

甲真菌病有碍美观还有可能继发甲沟炎、嵌甲、头癣、体癣、股癣。

甲真菌病·分类

浅表白斑型甲真菌病

真菌从甲板表面直接侵入,位于甲板表浅层。甲板出现白色不透明、边缘清楚的斑或横沟,质地较松脆易碎,逐步扩大或融合。日久可变成黄白色。

远端侧位甲下型甲真菌病

此型最常见。真菌先感染甲周远端和侧缘的皮肤角质层,后延至甲床。开始时甲板形态正常,以后因炎症范围扩大而使甲下角质增生,甲板游离缘上抬,甲板和甲床分离。随着病程进展,真菌最终侵入甲板,甲板变污浊,色泽和硬度发生变化,脆性增加,极易破损或呈虫蛀状。病情进展随个体差异而快慢不等,一般病程均较长。

近端甲下型甲真菌病

真菌由近端甲小皮角质层入侵。表现为白斑,开始仅局限于甲半月部,可随甲板生长逐渐外移也可自行逐渐扩大,甲板可增厚,多数不增厚。常伴发甲沟炎。

甲板内型甲真菌病

此型临床少见,国内尚未见报道。损害仅局限在甲板,不侵犯甲下,甲板呈白色或灰白色,无明显增厚或萎缩,无明显炎症。

全甲毁损型甲真菌病

上述各类型如果继续加重,累及全甲,可表现为全甲板受到侵蚀、破坏、脱落,甲床异常增厚。

念珠菌性甲床炎和甲沟炎

近端和侧位甲皱襞的慢性炎症。常伴有甲沟炎,可有甲分离,也可有甲增厚,但不多见。甲皱襞的炎症呈轻度暗红色慢性肿胀,一般无化脓。慢性黏膜皮肤念珠菌病的患者可为全甲受累、常累及20个甲,甲板增厚,并伴有鹅口疮和皮肤损害。

甲真菌病治疗

口服抗真菌药,特比萘芬片,视病情定疗程,指甲1~3月,趾甲3~6月。

阿莫罗芬搽剂,每周1次或2次外用,连续48周。5%的患者在用药部位有轻微的不适,包括烧灼感、瘙痒、发红、局部疼痛等,但可以耐受。

环吡酮甲涂剂,第1个月隔天1次外用;第2个月每周2次外用;第3个月每周1次外用到治疗结束,一般疗程6个月以上。不良反应主要为涂药甲的临近皮肤刺激,可自行恢复。

激光治疗

激光具有高靶向性、高能量的特点,能使病甲局部接受较高密度的能量并能够对病原菌有一定的抑制作用,较少对正常组织造成损伤,可以避免系统用药的不良反应,可能作为非药物性治疗的一个选择。

易得人群

1.免疫力低下的人群

2.美甲一族

3.家庭主妇、厨师、工人

4.长期穿高跟鞋或小码鞋的人

预防是关键!!!

在日常生活中一定要注意保持良好的卫生习惯。毛巾、洗脚盆等私人用品都尽量分开使用,鞋子不要混穿避免感染,家里养宠物的人群要留意宠物的卫生,谨防交叉感染!

得了甲真菌病该怎么办呢?

首先医院检查确诊。

用药遵医嘱。

坚持用药做治疗

灰指甲注意事项

①保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥。

②尽量用淋浴方式,不要使用碱性物品,特别是在治疗灰指甲脱完指甲时,甲床不能接触所有的碱性物品。

③不穿不透气的鞋或高跟鞋。

④不要涂抹指甲油。

⑤避免环境潮湿阴暗。

⑥不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品。

⑦保持指(趾)甲的正常长度,不要剪得太短,也不要留下角刺。

⑧不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和异常甲。

⑨脚底、趾间痒尽量不要用手抓。

⑩定期对家庭环境及患者用品进行消毒等。

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