什么是带状疱疹？

　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛，年龄愈大，神经痛愈重。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染成为病毒携带者而不发生症状。

　　由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症反应。

　　本病好发于成人，发病率随年龄增大而呈显著上升。如果治疗不及时，年龄大的患者很容易出现后遗神经痛，及时就诊治疗是关键。带状疱疹一般只患一次，但机体免疫特别差或者潜伏肿瘤的患者会发生多次，所以若发生多次带状疱疹者需要做全身检查，排除其他疾病。

　　【典型表现】

　　发疹前可有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

　　【特殊表现】

　　1、眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

　　2、耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

　　3、带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，一般来说及时治疗、阻断病毒是关键，可以减少后遗神经痛的发生。

　　4、其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹，可以危及生命，需要引起重视。

　　【治疗护理】

　　1、早期抗病毒治疗非常重要。一旦发现身体出现疱疹并伴有疼痛感，要及时就医，遵从专业皮肤科医生的治疗，减少和避免后遗症。可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒，同时及时营养神经治疗。

　　2、针对神经痛的治疗，可以进行局部理疗，我院有特色中药熏蒸，治疗带状疱疹神经痛效果很好，切不可相信土方法，导致症状加重甚至危及生命。

　　3、防止皮肤继发细菌性感染。水泡破裂以后容易感染，要注意保护，一旦弄破，不要用手去触摸，因为疱液中含有大量病毒，注意皮疹部位保持干燥，如有脓液，可以涂一点夫西地酸乳膏。

　　4、要注意休息，不能过度劳累。饮食上，注意忌辛辣寒凉等刺激性食物，忌油腻食物，多喝水，多吃富含维生素的食物，比如水果和蔬菜。

　　5、平时要加强锻炼，提高身体免疫力，尤其是中老年人，应适当运动，增强体质。