是不是得了过敏性紫癜,自行判断须知以下几点:
始发症状:过敏性紫癜多是急性起病,多数患者以皮肤紫癜为首发症状,且患者于发病前1-2周有上呼吸道感染史及症状。
皮肤紫癜:
紫癜大小不等,呈紫红色,高出皮肤,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,严重者延及上肢和躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。
除紫癜外,还可并发荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。少数重症的紫癜可融合成大疱以致出血性坏死。
关节症状:
关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。
胃肠道症状:
腹痛常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。
因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。
肾脏症状:
肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12~65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一。有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,多数患儿出现血尿,有管型、尿蛋白阳性,伴血压增高和浮肿,称为紫癜性肾炎。少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。
此外,上述四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为混合型。