告别脚气有多难？

　　足癣是皮肤癣菌侵犯足部引起的真菌感染，主要累及足趾间、足跖、足跟及足侧缘。

　　足癣具有传染性、长期性及广泛性的特点。在我国普通人群的发病率比较高，地处湿热之地的岭南如广东、香港等，发病率更高，因此有“香港脚”的称谓。属于皮肤科重点防治的疾病之一。

　　（是不是许多人一到夏天脚丫子都会有类似的表现呀？不过究竟是不是足癣，要化验真菌确诊的哦~）

　　下面我们了解一下足癣。

　　1.足癣与脚湿气、脚气、香港脚是一回事吗？

　　是同一种病的不同称谓。

　　足癣，中医称“脚湿气”，俗称“脚气”，岭南俗称“香港脚”，若皮损处感染邪毒，足趾焮红肿痛，起疱糜烂渗液而臭者，也有称“臭田螺”的。

　　以下称脚气。

　　2.脚气是什么原因引起的呢？

　　脚气主要是由红色毛癣菌（占50%~90%）、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等感染引起。

　　传染途径：接触传染，用手搔抓患癣部位，使用患者的鞋袜、擦脚布、浴巾及脚盆等物，亦或接触感染真菌的宠物（猫、狗等）。

　　3.脚气都是什么样子的？

　　脚气皮损好发于足趾缝、足底等处，以皮下水疱、脱屑、趾间浸渍糜烂及角化过度为主，常夏重冬轻，自觉瘙痒。

　　临床常见一下3种类型：

　　(1)水疱鳞屑型：多见于足弓及足趾的侧缘，皮损为深在的小水疱，疱液清、疱壁厚，不易破溃。数天后干涸或融合成多房型水疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底和鲜红色糜烂面。

　　(2)浸渍糜烂型：好发于足趾缝，3~4和4~5趾间多见。趾间潮湿、浸渍发白，除去白皮，可见鲜红色糜烂面及裂隙，伴有剧烈瘙痒，继发细菌感染可有臭味。

　　(3)角化过度型：好发于足跖及足跟。皮损粗糙、干燥脱屑，伴角化过度及皲裂。以老年患者据多。瘙痒不著，季节性也不明显。

　　4.怎样才能治好脚气呢？

　　治好脚气需要及时彻底治疗。

　　以外用药物为主。疗程1~2月（主创们认为2月更好）。外用疗效不佳者可配合系统用药（疗程通常2周左右）。

　　外用：根据不同的皮损类型选用不同剂型的外用药，如水疱脱屑型选用乳剂或水剂（如唑类或特比萘芬类）；浸渍糜烂型先湿敷（如3%硼酸液），待渗出减少时可给予粉剂，皮损干燥后再给予软膏、霜剂；角化过度型可选用较强作用的软膏（如10%水杨酸软膏，等皮损软化变薄后再用乳剂或霜剂、软膏）。提示：最好选用两种化学成分不同的外用药交替使用，以免引起耐药。

　　内服药：可以口服伊曲康唑或特比萘芬，伴细菌感染者联合应用抗生素。当然口服药需要定期监测肝功能等指标，需要在在皮肤科医生的指导下用药。

　　5.怎样预防脚气?

　　（1）注意清洁卫生，保持足部干燥，穿透气性好的鞋袜。

　　（2）不互用鞋袜、脚盆、脚布、浴巾等生活用品。

　　（3）饲养宠物要注意预防检疫，接触宠物后应用肥皂清洁双手，以免感染。

　　6.日常生活中，为什么脚气很难治愈呢？

　　久治不愈的原因：

　　一是患者用品消毒不严。患者仅治疗足部皮损，对于脚盆、擦脚布及鞋袜不注意消毒，导致反复感染（因真菌是微生物，接触患者皮损的用品也感染寄生有真菌的）。擦脚布应开水烫洗，鞋袜太阳下暴晒。或使用一些抗真菌的酊剂喷洒鞋子（温馨提示：家庭常用消毒液84对真菌不敏感的，不能作为脚气患者用品的消毒药水）。

　　二是不重视治疗或疗程不够。患者一般涂药至皮损变平、瘙痒消失就立即停药，没有完全杀灭真菌，导致病情反复；更有甚者，不按时用药，导致病情反复。应规律用药，外用药涂至皮损消退后再继续涂抹一段时间以巩固疗效。

　　7.感染脚气对人体有害吗？

　　当然有。脚气，尤其是浸渍糜烂型很容易引起细菌感染，并发急性淋巴管炎、蜂窝织炎或丹毒，也可引起癣菌疹。也易传染至身体的其他部位，引起手癣、股癣、体癣、甲癣等损害。