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睑黄瘤激光治疗新进展

2017-11-03 来源:清华长庚皮肤科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:为剥脱性激光的金标准(10600nm),水是主要的吸收基质;高能量通过非常短的脉冲,汽化皮肤组织,到达消除皮损,最大限度限制热向周围正常组织传导;
  睑黄瘤为一种常见的扁平黄瘤,皮损主要在内眦至两侧上眼睑,可以累及整个眼周。临床表现为黄色丘疹、橘黄色结节或斑块,影响美观。患者可以继发性高脂血症。
 
  (第三版Dermatology)
 
  过去以化学剥脱、冷冻、电凝固、手术切除等为主要治疗方法,每一种治疗方法可能都存在它的局限性、副作用及复发等问题。近期各种激光广泛应用于治疗睑黄瘤,包括超脉冲二氧化碳激光、点阵二氧化碳激光、调Q1064nmNd∶YAG激光、Er∶YAG激光、氩激光、染料激光等。另外还可应用注射治疗睑黄瘤。
 
  超脉冲二氧化碳(CO2)激光
 
  为剥脱性激光的金标准(10600nm),水是主要的吸收基质;高能量通过非常短的脉冲,汽化皮肤组织,到达消除皮损,最大限度限制热向周围正常组织传导;可能出现的副作用为色素沉着、色素减退及瘢痕。
 
  (Goel等应用超脉冲二氧化碳(CO2)激光治疗睑黄瘤)
 
  铒激光是一种波长为2940nm的固体脉冲激光,也是一种剥脱性激光。恰好为水的最高吸收峰值,组织中的穿透深度为1~3μm。可在热损伤最小的情况下气化皮肤表面组织,且不影响其周围组织,达到治疗效果。因其对周围组织的热损伤小,术后出现色素沉着、瘢痕等不良反应较少,也是一种较为理想的激光治疗睑黄瘤方法。
 
  (Gungor等应用Er∶YAG激光治疗睑黄瘤)
 
  均为采用点阵式光热作用原理,将一束激光分成若干规律排的微光束,在皮肤上打出许多特定深度的微孔,为剥脱性激光的一种改进。由于保留一定比例完整皮肤,可通过基底细胞的横向修复,使得创面修复较快,并可减轻炎症后色素沉着等并发症,更准确的传导能量而不对周围组织造成热损伤,安全性较高。
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