酒糟鼻 vs 痤疮

　　鉴别|酒糟鼻vs痤疮

　　酒糟鼻的常见症状：

　　1.红斑与毛细血管扩张期(发病初期)

　　颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，对称分布，红斑初为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血，自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张，出现局部持久性发红，常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

　　2.丘疹期(发病中期)

　　在红斑与毛细血管扩张基础上，反复出现痤疮样毛囊样丘疹，脓疱。损害较深较大时形成疖肿，囊肿，深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大，可在数年内此起彼伏，时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

　　3.肥大期(发病后期)

　　又称鼻赘期。仅见于少数患者，多发生40岁以上男性由于长期充血，反复感染，鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节，表而凹凸不平，形成赘瘤状称为鼻赘。

　　痤疮的常见症状：

　　痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。

　　1.炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等;

　　2.脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;

　　3.结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感;

　　4.囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。

　　这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。

　　酒糟鼻和痤疮的差异：

　　酒糟鼻的皮疹有些是痤疮没有或少有的，如红斑、毛细血管扩张及鼻部皮肤肥厚等。痤疮特有的粉刺、结节及囊肿等不见于酒渣鼻。丘疹、脓疮，则两种病都有。要注意到两种情况：一是少数人同时患酒糟鼻与痤疮，因此两种病的皮疹兼而有之;二是有些人年轻时患的痤疮基本痊愈，但某些残余损害，如粉刺在步入中年后未能痊愈而又患了酒糟鼻，此时患者就不应将其再认为是痤疮了。

　　酒糟鼻和痤疮会不会传染给其他人?

　　这两种疾病是不会传染的。二者的产生主要是由于内外相关因素的共同作用，诸如毛囊虫感染、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、肺结核、胃炎、肝病、肠炎、盆腔炎、月经不调、多种食物和嗜好品，如烟酒等均可诱发酒糟鼻或痤疮，并不会通过其他途径互相传染。

　　程医生提醒：

　　酒糟鼻和痤疮比较常见，建议大家在预防上多下功夫，平时饮食要多加注意。一旦不慎患病并且有炎症出现时，可适当服用杀菌消炎的药物进行治疗。在发病期间如果患处有瘙痒产生，切记不要用手去挤压、抓挠，防治患处受到刺激病情加重或感染。