银屑病,俗称“牛皮癣”,中医称为“白疕”,是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。我国北方发病率较高,南方比较低。目前全国银屑病患者人数多大数百万人。
银屑病的特征
银屑病特征是红色丘疹或者斑块上,覆盖多层银白色云母状鳞屑,全身皮肤均可累及,好发于四肢伸侧、头皮和躯干。
严重的患者皮损全身泛发,严重影响患者的工作、生活和学习等正常活动。银屑病中的重症银屑病,包括红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病和关节病型银屑病,还对患者健康和生命造成影响。
可问题恰恰就在这里——银屑病严重影响患者的社交心理;与之对应的,这种回避行为也会给患者留下不同程度的心理创伤,造成社交恐惧。所以我们说,银屑病是一个影响身心健康的疾病。
银屑病的病因
银屑病的病因和发病机制尚未阐明。遗传因素,算是银屑病的一个重要因素,其实还有很多因素参与银屑病的发生和进展。感染特别是呼吸道感染、情绪紧张和应激状态、药物、环境因素、免疫力下降等等太多因素都可以诱发银屑病发生。
银屑病的治疗
银屑病的治疗,主要是系统治疗和局部治疗,治疗的方法多种多样。
近二十年来,系统治疗主要有:口服维甲酸、中成药、复方甘草酸苷类制剂、抗生素、免疫调节剂和免疫抑制剂……
局部治疗方法更是数不胜数,包括药物治疗、物理治疗(水疗、光疗)等。
外用药物治疗,种类繁多,早期使用的有效药物,主要是糖皮质激素外用制剂;之后逐渐研发开展了许多新药,包括外用维甲酸,如全反式维甲酸(迪维霜)和受体选择性维甲酸(他扎罗汀)
众所周知,寻常型银屑病可以分为进行期、静止期和消退期,这和我们中医对银屑病的辨证,血热证、血瘀证、血燥证,基本吻合。
银屑病的治疗讲究的是内外兼治,中西结合,截止目前为止,没有一种任何中药、中成药,现代西药,物理治疗方法;也就是说,没有什么药物和方法是所谓“最佳”,只有根据患者的临床表现、皮损特点,来具体分析、具体判断、具体使用药物和治疗手段,才是最合理的。
中西医结合治疗银屑病
中西医结合治疗银屑病,特别是寻常型银屑病,是目前最佳的选择。现代医学特别是西方发达国家的皮肤病医生,是不会使用中药方剂或中成药来治疗寻常型银屑病的;
而我国皮肤科医生在这方面,有祖国医学数千年的经验积累,只要认真学习、扬长避短,发挥优势同时避免不良反应,完全可以在这方面获得患者真心实意的口碑,取得良好的社会效益。
比如,寻常型银屑病的进行期,我们可以对应中医辩证的血热型:这个时期,皮疹发生发展迅速,自觉瘙痒,口干舌燥、咽喉肿痛,大便秘结、小便短赤,舌质红舌薄白,脉象弦滑或数,辨证为毒热蕴结,郁于血分。
寻常型银屑病的静止期
寻常型银屑病的静止期,我们可以对应中医辩证的血瘀型:这个时期,皮损肥厚、颜色暗红、经久不退,舌质紫暗,辨证为湿毒内蕴,气血瘀滞。
这个时期,外用药物应当逐渐减少激素类,避免以后停药后迅速反弹。
寻常型银屑病的消退期
寻常型银屑病的消退期,我们可以对应中医辩证的血燥型:这个时期,皮疹色淡,很少有新皮损不断出现。原有皮损部分消退,表面鳞屑减少,附着较紧。
银屑病急性期的特征不明显,全身症状减轻,舌质淡红或舌质淡舌尖红,脉缓或沉细。辩证为血虚血燥、肌肤失养。治疗方法要养血润燥、活血润肤、健脾除湿、祛风止痒。可以选择养血解毒汤加减或者苦丹丸。
卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥820用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥59卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥728用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥177卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥319用于寻常性银屑病的局部治疗。
健客价: ¥69.8银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔):复方丙酸氯倍他索软膏用于慢性湿疹银屑病扁平苔藓盘状红斑狼疮神经性皮炎掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥636主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥1551.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.维胺酯胶囊:用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病,银屑病,苔癣类皮肤病、及某些角化异常性皮肤病也有一定的疗效。 3.丹青胶囊:用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥1362用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥45.5头部银屑病。
健客价: ¥119银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 他卡西醇软膏(萌尔夫):用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。 克银丸(大明宫):清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥4801.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.克银丸:清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。 3.阿维A胶囊:(1)严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。(2)其它角化性皮肤病。
健客价: ¥682主要用于适合成人头部银屑病的外用治疗。
健客价: ¥195寻常型银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥40阿维A胶囊: 1、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。 消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥742用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥48.5祛风解毒,用于银屑病。
健客价: ¥615