小儿湿疹,也叫奶癣、特应性皮炎,是婴幼儿时期常见的皮肤病。多发生于刚出生到2岁的宝宝,多数长在脸上、脖子上、腿上等,刚开始只是皮肤发红,慢慢变成皮疹,之后皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同摸在砂纸上一样。孩子往往感觉奇痒难忍,而有意无意地去抓挠,家长看了也非常难受。
孩子长湿疹了应该怎么办呢?
痒了,不要挠
很多人会说,痒了就挠挠呗。可是,小儿湿疹可不要挠。患湿疹的宝宝,夜间瘙痒都特别重,孩子难免去抓和挠,挠抓可进一步损伤皮肤屏障,加重病损,甚至引起感染。除了保湿和使用皮质激素软膏外,可从三个方面来避免:
1.睡前口服抗过敏药。
2.及时剪短指甲,给宝宝的手套上小手套。
3.在医生或护士指导下,用湿裹疗法。
保湿很关键
以前认为湿疹是免疫功能紊乱,强调过敏因素。这些年新的研究越来越倾向于皮肤屏障的破坏是湿疹的起因,一些新药的研究也是着眼于改善和保护皮肤屏障。
所以小儿湿疹护理上的最关键就是保湿,保湿再强调也不为过,同时也是治疗湿疹的主要措施之一。
洗澡水要温和,避免过热,泡澡时间以5到10分钟为好。洗完擦干后要立刻在湿疹部位涂治疗药膏,在全身其他部位涂保湿膏。保湿产品不推荐含水多的稀乳液,这些乳液看似清爽不油腻,但所含水分蒸发快,不利于皮肤保湿,有些甚至会让皮肤更干燥。一般推荐以矿物油(例如凡士林)为主要成份的稠厚软膏,每天要涂三次左右,让宝宝的皮肤一天到晚都湿湿的、油油的。
激素是首选
糖皮质激素软膏是湿疹治疗的一线药物,不要因为害怕激素的副作用,而购买和使用宣称无激素、其实偷加激素的的某些护肤品。
轻中度湿疹可以选用2.5%氢化可的松软膏、0.05%地奈德软膏或者糠酸莫米松乳膏,重度湿疹可短期用强效激素软膏,例如0.025%的氟轻松软膏。一般在皮疹消退后停药,停药后要加强保湿。面部以及皮肤皱褶部位要首选弱激素软膏。反复发作的湿疹可以在湿疹控制后间断使用弱激素软膏,预防复发。
经过多年的临床应用,激素软膏外用对小儿也是安全的,全身吸收很少。而局部皮肤变薄以及色素沉着等副作用,也多发生在长期使用强效以及超强效激素的孩子身上。
对于一些稍大的孩子,激素软膏效果不好的,可以局部用钙调磷酸酶抑制剂,例如他克莫司软膏,但FDA不推荐这类药用于两岁以下孩子。
如果合并细菌、真菌和病毒感染时,往往需要在医生指导下口服药物治疗。
注意饮食
母乳喂养的妈妈一般需要避免牛奶及奶制品,配方粉喂养的宝宝如果明确对牛奶过敏,需要换成水解蛋白配方或氨基酸配方粉。已经添加辅食的孩子,在湿疹期间一般需要避免引入新的辅食种类。
用于急性瘙痒病,如湿疹和痱子。
健客价: ¥11.5用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子,也可用于夏日蚊虫叮咬后起的小包。
健客价: ¥12.5清热燥湿,活血消肿,祛风止痒。用于因风湿热毒瘀阻引起的湿疹渗出不多者。
健客价: ¥26接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥4.5适用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。
健客价: ¥3.5适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥28接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)、肥厚性瘢痕。
健客价: ¥5用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥9.9适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
健客价: ¥96适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥38本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥128本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥1381.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥45用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥3用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
健客价: ¥3.5用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏皮炎。
健客价: ¥15本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分,或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0.1%浓度的本品只能用于成人,不能用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥88成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥331.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥49.5盐酸左西替利嗪片:荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。 地奈德乳膏:适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥55适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥81.59用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病。
健客价: ¥24本品用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
健客价: ¥26用于由真菌与酵母菌引起的指(趾)间癣与腹股沟癣、尿布疹一般与霜剂联合交替用药。此外,撒于鞋袜也可预防足癣。
健客价: ¥18