寻常型银屑病病起一般为炎性红色丘疹,粟粒至绿豆大,继而逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鱗屑;轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红发亮的半透明薄膜,这是表皮内棘细胞层,称薄膜现象;再刮除薄膜,即达到真皮乳头层的顶部,此处的毛细血管被刮破,则出现小出血点,称点状出血现象。
因此银白色鱗屑、薄膜现象、点状出血被看作是银屑病的三大临床特色,也有人为“牛皮癣”的三步曲。
同形反应是其特征性表现之一。其主要特征为
1、反应继发于单纯刺激、注射、外伤、X线、疫苗注射、日晒或原先存在的皮肤病上发生。
2、损伤必须累及真皮乳头层,若仅损伤表皮,一般不引起此种反应,呈现“全或无”现象。
3、几乎发生于50%的病人,但不是全部病人,多在进行期出现。
4、多在受损后8?10天出现,常先于银屑病皮肤损害发生。
5、同形反应可作为促进银屑病发展的因素。
甲病变是银屑病的常见表现
发生率为10%?50%。仅有甲病变而无其他部位银屑病损害者极为罕见,指甲病多于趾甲者。特有的指甲病变,包括指甲压迹、变色、甲剥离、指甲角化过度以及甲变形。指甲压迹是银屑病最常见的甲损害,由甲表面小的散在孔样凹陷组成,名为顶针样凹陷。甲板循环区像油滴样变色,常在甲下皮中见到。指甲变薄、变脆,甲末端边缘与甲床分离,或变厚带有碎屑,拍片也能看到甲嵴、突起,甚至畸形。
发病部位
银屑病损害可发生于全身各处,但以头皮及四肢伸面为多见。指(趾)甲和黏膜亦可被侵害。通常掌跖亦有累及者,常对称分布,亦有少数只局限于某一部位者,由于损害所在部位不同,临床表现又各有其特点。
1、头皮银屑病可以单独见于头皮,但大多数同时见于躯干及四肢等处。皮肤损害边界清楚,被覆鳞屑性红斑,有时融合成片,甚至满布头皮。鳞屑表面由于皮脂及灰尘相互混杂而呈污黄或灰黄色,但剥离后其间仍为银白色,皮肤损害处毛发由于厚积的鱗屑紧缩而成束状,犹如毛笔,但毛发正常,无折断脱发。
2、颜面银屑病在急性进行期,局部常可出现银屑病皮肤损害,大多呈点滴状或指甲大小浸润性红色丘疹或红斑,鳞屑较薄,散在分布,或呈脂溢性皮炎样,偶可分布如蝶形,类似红斑狼疮。
3、黏膜银屑病临床上比较少见,常发生于龟头和包皮内面,亦可发生于口腔及眼结膜等处,尚有报道见于尿道、膀胱等部位。发生于口腔者以颊黏膜为多见,亦可见于舌、硬腭、齿龈等处,损害多为乳白色、白色或灰黄色的丘疹或肥厚斑片,周围红晕,基底浸润,表面呈浸渍状,剥离后见有点状出血,露出鲜红色糜烂面。
4、指(址)甲银屑病约有50%的银屑病患者具有指(趾)甲损害,特别是脓疱型银屑病患者,几乎均伴有指(趾)甲损害。最常见的损害是甲板上有点状凹陷,甲板不平,同时失去光泽,有时甲板可出现纵脊、横沟、混浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形或缺如,有时呈甲癣样改变。
卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥789卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥348卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥958银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 他卡西醇软膏(萌尔夫):用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。 克银丸(大明宫):清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥480银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔):复方丙酸氯倍他索软膏用于慢性湿疹银屑病扁平苔藓盘状红斑狼疮神经性皮炎掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥645寻常型银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥39用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥62对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病,尤其是和角化过度有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
健客价: ¥27.5对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥37本品为由丙酸氯倍他索与维A酸组成的复方制剂,具有抗炎、抗皮肤角化异常等作用,适用于寻常型银屑病的治疗。
健客价: ¥23养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒。苦丹丸适用于血虚风燥型的寻常型银屑病,症见皮损干燥,鳞屑较多,伴有明显瘙痒等。
健客价: ¥68清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥30.9本品为由丙酸氯倍他索与维A酸组成的复方制剂,具有抗炎、抗皮肤角化异常等作用,适用于寻常型银屑病的治疗。
健客价: ¥76对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎、异位性皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥28用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥177寻常型银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥195用于治疗寻常型银屑病、白癜风、慢性湿疹、神经性皮炎、特应性皮炎、掌跖脓包病、玫瑰糠疹、斑秃、副银屑病、皮肤慢性溃疡、蕈样肉芽肿、各种光照性疾病。
健客价: ¥1900本品为由丙酸氯倍他索与维A酸组成的复方制剂,具有抗炎、抗皮肤角化异常等作用,适用于寻常型银屑病的治疗。
健客价: ¥125对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥1021.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.维胺酯胶囊:用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病,银屑病,苔癣类皮肤病、及某些角化异常性皮肤病也有一定的疗效。 3.丹青胶囊:用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥1380