银屑病的种类及临床表现 ?

　　(1)寻常型银屑病：皮损初为淡红色或红色丘疹或斑疹，表现多层奶白色鳞屑，刮去鳞屑可露出发亮膜，刮去薄膜则有点状出血。初发损害多呈点滴状丘斑，数目由少而多，约一月左右可泛发全身，称为点状银屑病。若点状不断增大或相互融合，达到钱币状或更大的斑块，根据形状称为钱币状、地图状等。开始部位常在头皮和四肢伸侧，以后全身皮肤都可发生，头皮损害界限清楚，发呈束状，但不脱落，指(趾)甲表面可呈针状凹陷或不平，也可变黄增厚。甲板与甲床分离，其游离线或破碎或翘起。

　　(2)关节型银屑病：病人除有皮损外，还可有关节的病变。任何关节都可累及，部分病人仅侵犯远端的指(趾)关节，单个或数个关节同时或先后累及，可有关节畸形。多数病例侵犯远端指(趾)腕、踝、膝、肘和髋关节等。可有关节肿胀或疼痛，活动受限制，以后要恢复正常或致畸形，类似类风湿关节炎。

　　(3)红皮病型银屑病：多由在进行期外用刺激性较强药物造成，或因内用砷剂、氢奎等刺激皮肤发生急剧扩散，引发本型病变，有的是因服激素过程中发生。也可由进行期发展而成。病人全身皮肤保持正常，边界清楚，如岛屿状，掌趾呈过度角化，常伴有发热、关节痛等症状。

　　(4)脓疱型银屑病：皮损可局限于刺激部位，在银屑损害的基础上，发生成群的，米粒大的脓疱、基底潮红，有的甚至泛发全身，脓疱表浅，黄白色，脓液不多，较快即干枯结痂，周围陆续出现新的脓疱。