首先需要明确的是皮肤敏感与不耐受不是皮肤过敏。准确定义为:皮肤对外界刺激因素的敏感性增加,或皮肤不能承受外界因素刺激所呈现的一系列表现。皮肤敏感与不耐受有两种情形:其一,皮肤正常状态而刺激物过强使得皮肤不能耐受,并呈现过度刺激表现(刺激性皮炎、损伤性皮炎等);其二,常态刺激物(正常生活中常规刺激物质)于皮肤状况非正常状态下引起的刺激表现(红斑、潮红、不适、刺激感、刺痛等)。
原因
皮肤敏感与不耐受的原因,就是能够造成皮肤结构和功能不正常的原因。皮肤结构的不正常主要体现在角质层或皮肤细胞结构层的不完整,功能不正常主要体现在皮脂膜的不完整、皮肤末梢神经和毛细血管功能改变、以及局部皮肤免疫机能的改变等。大致有以下几种:
遗传因素。
皮肤疾病:
特别是反复的颜面部皮炎,以及反复的治疗等因素均可导致皮肤敏感与不耐受,如湿疹、脂溢性皮炎等。
化学损伤:
不当使用护肤品、化妆品或进行美容治疗,如反复多次化学药剂祛斑和化学药剂换肤。频繁和持续较长时间的化学药祛斑和化学药剂换肤,成为近年造成皮肤敏感与不耐受的常见多见原因。
物理损伤:
短期反复日晒伤、辐射损伤等可以造成皮肤敏感与不耐受。值得指出的是:间隔时间太短、反复多次的物理治疗(如光子、激光、磨削等)也会导致皮肤敏感与不耐受。
药物损伤:
长时间、反复的刺激性外用药物治疗会引发皮肤敏感与不耐受;更为常见和严重的情形是:反复、长期或经常性外用皮质类固醇药剂(激素),或含有激素(更多情形是不知情的)的外用药剂或化妆品,所引发的皮肤敏感与不耐受隐匿而不为大家所知,危害极大。
皮肤敏感与不耐受的临床表现多样,中青年人常见,主要多见于面部。常见症状有:潮红、红斑、刺痒、刺痛、刺激感、干燥不适、脱屑、皲裂、细小丘疹、渗出、结痂等。具有以下特征:
对热敏感:
进入热空调房间、运动、热食热饮(火锅)、刺激性食物(白酒、辣椒等)、情绪激动等时面部快速出现症状反应。
反常“不耐受”:
即对平常简单使用的护肤品、甚至对水都不能耐受。
反反复复:
自行缓解与复发,迁延持续。
症状与体征分离:
即皮疹表现很严重,自我感受和瘙痒并不严重。
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