炎炎夏日到了,门诊就诊的脚癣病人越来越多,大部分患者对脚癣都有一知半解的认识,常会自行买药治疗。市面上有很多有效的抗真菌药膏如达克宁乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、克霉唑乳膏、奈替芬酮康唑乳膏等为大家熟悉。但有些患者用药后效果却不理想,而且脚癣反复发作才上医院。脚癣的治疗和用药有哪些技巧呢?
治疗脚癣有技巧
足癣表现多样,正确选药是关键
皮肤病专家指出,因为足癣的表现多样,按照不同类型的特点正确选择药物是治疗有效的关键。例如水疱型表现为趾间、足缘、足底米粒大小深在性的水疱,可用抗真菌中药如丁香、百部、藿香、大黄等煎水泡脚,再配合外涂抗真菌药。如糜烂型表现为局部表皮角质层浸软发白,多发于第3、4、5趾缝间,常有糜烂,或有渗液,此时应尤其保持局部干爽透气,不可用刺激性太强的药如酊剂,最好先用氧化锌油、紫草油等使创面收敛干燥再外用抗真菌药。又如鳞屑角化型足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾特别增厚、粗糙、脱屑,抗真菌药物是很难渗透吸收的,可以先用中药沐足或10%水杨酸软膏、尿素软膏使角质软化,再用抗真菌药,涂药后以塑料薄膜封包局部三四个小时以促进药物的吸收。
足癣易复发,疗程需用足
临床上有75%以上的患者有足癣复发的困扰,表现为用药时症状减轻,似乎好转,可没多久又会卷土重来,这跟用药疗程不足,真菌没有完全消灭有关。
调查表明,大部分足癣患者使用外用药物坚持不到两周,且涂药不均匀,使部分皮损遗漏。专家强调,使用抑菌药物需要按说明书连续使用4~6周,才能彻底杀灭真菌,达到用药疗程才能使复发概率大大减少。如果用药后一有好转即停用药物,其实真菌并没有被彻底清除,在合适的环境(潮湿闷热)下,会导致真菌再次繁殖,症状反复。
对于局部治疗效果欠佳、反复发作、鳞屑角化型、面积较大、伴有某些系统疾病(如糖尿病等)及不愿接受局部治疗者,可选择应用特比萘芬片、伊曲康唑等口服抗真菌药物,用药过程中需要监测肝功能。
足癣会传染,日常护理要注意
专家认为,做好日常护理是成功治疗和预防足癣复发的关键。大部分的足癣患者有汗脚和喜穿不透气鞋子的问题,应注意清洁,将袜子暴晒或者用开水烫洗。养成每天洗脚的好习惯,外出活动要穿干爽、透气的袜子、鞋子,不要穿潮湿的拖鞋。
此外,足癣会传染,不要与家人共用拖鞋或毛巾。用药时接触了真菌感染的部位要清洁双手,避免引起股癣、体癣或手癣等其他部位的感染。
别把足癣当湿疹
足癣和足部湿疹的临床表现症状非常相似,都可以出现红斑、脱屑、水疱、角化、皲裂等表现,且都伴有瘙痒。但足癣多是从单侧开始发病的,一般最初发生在趾缝,足弓、足背比较少见,这与趾缝比较潮湿和不透气,适于真菌生长有关。而湿疹是一种过敏性疾病,一般从足弓或足背开始,双侧对称分布,有渗出倾向。足癣和足部湿疹用药原则完全不同,如果你有足部皮疹,不能自行判断,请到皮肤专科鉴别诊断后再用药。
中药外洗治脚癣疗效好
处方:铁线莲、木槿皮、百部各50克,花椒30克,陈醋1000毫升。
用法:所有药物放陶瓷玻璃容器内,夏秋泡3天,冬春泡7天。用时将浸泡液倒入塑料袋内,放入大约35℃~40℃的温水内,患足放在醋浸泡液袋内,大约半小时后,自行晾干不用清水冲洗。
方解:足癣,西医学认为是真菌感染皮肤,毛发、指(趾)甲发生接触性传染皮肤病。中医学认为,湿热潮湿是发病条件,当真菌遇到适应生长的环境,容易发病。部分患者数十年至终生难愈,给工作、生活带来不便。本方中,铁线莲性温,主治诸风,散皮肤大肠风邪;木槿皮味甘,性平,主治肿痛疥癣之功;百部味甘,性微温,治疥癣,去虫咬毒;花椒性温,有微毒,主治除风邪作用;醋味酸苦,性温,无毒,有止痒作用。因此本方治疗足癣疗效可靠,无副作用,值得推广。
杀菌、止痒,用于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。
健客价: ¥20杀菌、止痒,用于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。
健客价: ¥40清热燥湿,杀虫敛汗。用于湿热下注所致的角化型手足癣及臭汗症。
健客价: ¥42由皮肤真菌引起的皮肤真菌病:足癣(脚癣,运动员脚),股癣,体癣,皮肤念珠菌病。
健客价: ¥19由皮肤真菌引起的皮肤真菌病:足癣(脚癣,运动员脚),股癣,体癣。皮肤念珠菌病。
健客价: ¥32适用于敏感真菌所引起的皮肤真菌病如体股癣、手足癣、头癣、甲癣、花斑癣、浅表念珠菌病以及皮肤皱褶部的擦烂性真菌病。
健客价: ¥93用于手足皲裂。也可用于角化型手足癣引起的皲裂。
健客价: ¥7.8用于手足皲裂。也可用于角化型手足癣引起的皲裂。
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健客价: ¥14.5本品用于手足皲裂;也可用于角化型手足癣所引起的皲裂。
健客价: ¥4.2用于手足癣、体癣及股癣。对其他皮肤瘙痒症有一定作用。
健客价: ¥10.2清热燥湿,活血祛风,止痒消炎。用于湿热蕴结或血热风燥引起的皮肤瘙痒;神经性皮炎,湿疹、足癣及银屑病等瘙痒性皮肤病见上述证候者。
健客价: ¥19杀菌、收湿、止痒。用于头癣、体癣、足癣、慢性湿疹、滋水瘙痒和疥疮等。
健客价: ¥19.8用于手、足癣。
健客价: ¥8.5用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病。
健客价: ¥5.8用于真菌感染引起的手、足癣。
健客价: ¥32清除异常粘液质、胆液质,消肿止痒。用于治疗手癣,体癣,足癣,花斑癣,过敏性皮炎,痤疮。
健客价: ¥75复方聚维酮碘搽剂(亮甲):用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣;并发细菌感染也可使用。2.用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。 珊瑚癣净:杀菌、止痒,用于脚癣(脚气)、手癣(鹅掌风)、指(趾)甲癣(灰指甲)等。
健客价: ¥98祛风止痒,保湿杀虫。用于手癣,脚癣,股癣,体癣等各种皮肤癣症。
健客价: ¥18主要用于治疗头癣、手癣、脚癣、甲癣、体癣和股癣等。
健客价: ¥26.5用于体癣,手、足癣,股癣。
健客价: ¥2.8本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。
健客价: ¥3.5