只要青春不要痘----浅谈痤疮

　　想当初。。。

　　肤如凝脂，晶莹剔透，

　　可现在,

　　抬头看镜子就像在看马蜂窝，

　　医生说我得了痤疮，

　　就是通常所说的青春痘，

　　这顽皮而恼人的青春记忆……

　　“痤疮”、“青春痘”，什么鬼？

　　痤疮，俗称青春痘，又名粉刺、暗疮，是一种发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。据统计，在青春期男性有95%，女性有85%患过不同程度的痤疮，所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。

　　痤疮的病因

　　1、青春期雄激素水平升高导致皮脂腺分泌功能旺盛。

　　2、毛囊皮脂腺导管角化异常造成毛囊口堵塞引起皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。

　　3、毛囊中痤疮丙酸杆菌大量繁殖，产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，从而诱发炎症。

　　4、同时与遗传、免疫、性腺内分泌、微量元素有关。

　　5、中医认为多由肺胃蕴热，上熏颜面，血热瘀滞而成。

　　痤疮的好发部位：头面、颈、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。

　　痤疮的临床表现

　　根据痤疮各个时期的不同表现，主要分为以下几个方面：

　　1、白头粉刺表现为皮肤色或略红色小丘疹，毛囊开口不明显或较狭窄，不易挤出脂栓。

　　2、黑头粉刺表现为与毛囊口一致的圆锥形丘疹，顶端因皮脂氧化而成黑头。

　　3、丘疹性痤疮以炎性丘疹为主要表现。

　　4、脓疱性痤疮脓疱多发生于丘疹顶端，破溃有粘稠的脓液流出。

　　5、结节性痤疮为厚壁的结节，大小不等，呈暗红或紫红色，持续时间较长，有的逐渐吸收，有的化脓破溃形成痘痕。

　　6、囊肿性痤疮触之有波动感，在囊肿内含有带血的胶冻状脓液，以后发生明显的痘痕。

　　7、萎缩性痤疮为凹坑状萎缩性瘢痕。

　　痤疮的临床表现主要就是以上几个方面，当然也不是所有的都会出现，可能就是伴随这其中的一种或几种出现。

　　痤疮的分级

　　1、轻度（Ⅰ）：以粉刺为主，少量丘疹脓疱，总皮损小于30个；

　　2、中度（Ⅱ）：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总皮损数在30-50个；

　　3、中度（Ⅲ）：大量丘疹和脓疱，偶见大的炎症性皮损，分布广泛，总皮损数在51-100个之间，结节少于3个；

　　4、重度（Ⅳ）：结节性、囊肿性痤疮，伴有疼痛并形成囊肿，总皮损数多于100个，结节或囊肿多于3个。

　　痤疮的预防控制

　　1、多饮水，保持大便通畅，养成良好的排毒习惯。

　　2、多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油炸、烟酒等刺激性食物。

　　3、不要用手挤捏青春痘，否则容易留痘印。

　　4、女性应避免用油性和粉性护肤品，洗面要彻底洗净，不要残留化妆品。

　　5、少玩电脑，手机不可开机放床头，有辐射，对皮肤有损伤。

　　6、切忌熬夜，熬夜是美肌的最大天敌，最好在十一点前睡觉。

　　7、床套，枕巾要定期清洗，预防螨虫感染。

　　8、多做运动，注意防晒，保持心情愉快。

　　痤疮的治疗

　　1、局部外用药物维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素、红霉素、氯霉素等）、硫磺洗剂等。

　　2、口服抗生素首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环类酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6-12周。

　　3、口服异维A酸对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

　　4、抗雄激素治疗如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中重度痤疮患者。迟发型痤疮及月经期痤疮也可考虑应用口服避孕药。

　　5、口服糖皮质激素主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

　　6、其他光动力疗法、激光疗法、果酸焕肤、水杨酸焕肤、中药面膜等。

　　痤疮留痘印了怎么办

　　1、三七粉和丹参注射液将二者混合成糊状涂于患处，晚上涂，第二天早上洗掉，两周一疗程。

　　2、芦荟新鲜芦荟洗净取汁涂抹在脸上，15分钟后清水洗净。

　　3、土豆土豆削皮洗净后切成薄片敷在脸上，15分钟后清水洗净。

　　4、白醋在洗脸水里加入一两滴白醋可以起到淡化痘痘的作用，需要长期坚持。

　　5、白砂糖放一小勺白糖到手心，用清水沾湿，当做洗面奶轻轻地涂在脸上，3-5分钟后清水洗净。

　　6、生姜生姜切薄片贴于患处，用手按住，15-20分钟，敷完后不用洗脸。

　　7、洗米水可以用第二次洗米水洗脸，洗米水中含有多种营养物质有助于改善肌肤，使色素均匀。

　　8、面膜珍珠粉蛋清面膜、珍珠粉酸奶面膜、柠檬汁蛋清面膜、芦荟面膜、绿豆粉面膜、西瓜面膜。