【病因】本病病因较为复杂。
多种内外因素可引起全身性瘙痒症,其中内因包括个体皮肤性状(如老化情况、水合度等)、神经精神因素(如各种神经功能障碍或器质性病变以及情绪紧张、精神创伤、焦虑、恐惧、激动和忧郁等)、系统性疾病(如肝肾疾病、血液病、内分泌和代谢性疾病、恶性肿瘤、寄生虫等感染性疾病以及某些慢性病灶等)、妊娠、药物或食物过敏等;外因包括环境因素(如季节、温度、湿度、光线、工作和居住环境等)、生活习惯(如肥皂、清洁护肤化妆品、穿着衣物等)。某些原发皮肤病尚可引起局限性瘙痒症,如感染(真菌、滴虫、阴虱等)、衣物刺激、药物刺激等引起的女阴瘙痒症和阴囊瘙痒症,痔瘘、肛裂、蛲虫感染等引起的肛周瘙痒症等。
【临床表现】
一般无原发性皮损出现,瘙痒为本病特征性表现。全身性瘙痒症患者的瘙痒可开始即为全身性,或最初限于一处,继而扩展至全身,或痒无定处,常为阵发性且夜间为重;局限性瘙痒症表现为局部阵发性剧痒,好发于女阴、阴囊、肛周、小腿和头皮部位。情绪波动、温度变化、衣服摩擦等刺激可引起瘙痒发作或加重。搔抓可引起继发性皮损,后者包括条状抓痕、表皮剥蚀、血痂、色素沉着或减退,日久可呈湿疹样变和苔藓样变,还可继发各种皮肤感染如毛囊炎、疖、淋巴结炎等。此外尚可表现为烧灼、虫爬、蚁行等感觉。
特殊类型的全身性瘙痒症包括:
(1)老年性瘙痒症:常因皮肤腺体功能减退所致的皮肤萎缩、干燥粗糙、脱屑等引起。
(2)季节性瘙痒症:冬季常由气候干燥引起,在使用肥皂洗浴后或脱衣睡觉时瘙痒加剧,尤见于小腿胫前。少数患者夏季发生,秋季自愈,病因不明。
(3)水源性瘙痒症:接触水后加重的瘙痒称之,病因不明。
【预防和治疗】
首先需明确有无系统性疾病并及时治疗。
其次避免局部刺激,包括搔抓、烫洗及不当治疗,忌食刺激性食物。
再次是要外涂润肤霜,使皮肤保持湿润,避免瘙痒发生;
第四如果仍然有控制不住的瘙痒症状,建议寻求专业皮肤科医师帮助,排除一些会导致瘙痒的内科疾病后,可口服抗组胺药物帮助止痒,改善生活质量。
复方醋酸地塞米松乳膏:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。 风油精(白云山):消炎、镇痛,清凉、止痒,驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。 清凉油(龙虎):清凉散热,醒脑提神,止痒止痛。用于伤暑引起的头痛,晕车,蚊虫叮咬。
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