皮肤科权威专家解读牛皮癣治疗“秘”方

　　面对银屑病，该如何治疗？

　　银屑病治疗“秘”方：到正规医院就诊，听从医嘱

　　银屑病是一个复杂疾病，其发病原因目前还不能明确。但这种良性肿瘤却给银屑病患者在生活中带来了难以承受的痛苦。张学军教授表示，“银屑病虽然主要是皮肤损伤，但其实是一种系统性疾病，伴发疾病多，最多是代谢疾病，例如肥胖、糖尿病，还可能伴有高血压、心血管疾病。”

　　但现实情况却没有这么乐观，目前患者到医院就诊人数不足一半，多数患者没有接受正规治疗。针对这种情况，徐金华教授表示，”很多患者因为到医院看病比较麻烦而不看，现在我们也在想办法推行三级诊疗制度，让患者在社区就能解决疾病困扰。”

　　到医院就诊是关键一步，同时患者需要了解正确的银屑病知识，科学、规范、坚持治疗，并保持良好的生活习惯，才能维持长时间不复发，提高患者生活质量。

　　正视现实，银屑病不可根治：凡是打着药到病除，“包治”、“根治”、“永不复发”的许诺统统是假的。

　　切勿以身试药：打着中医旗号的“祖传秘方”、民间偏方切勿相信。

　　坚持就是胜利：不擅自停药，听从医嘱，长期治疗

　　良好的生活习惯减少疾病复发：

　　管住嘴，喝酒、抽烟、吃可能诱发疾病的食物，都是导致复发的诱因。

　　正视正视？保持乐观积极的心态。生气等负面情绪会导致免疫功能紊乱，导致疾病复发。

　　正视正视？皮肤保湿。气候干燥也容易诱发银屑病，需要擦保湿霜。

　　银屑病治疗有讲究：个体化治疗

　　对于银屑病的治疗，需要根据患者不同的病情、病程选择不同的治疗方案，进行个体化治疗。徐金华教授表示，银屑病可以通过评分来把它分为轻中重度，对于轻度银屑病，一般通过健康宣教、皮肤的保养，使用外用药就能得到很好的控制；中度患者除外用药，还需一些系统用药；重度患者可以考虑生物制剂、免疫制剂接受治疗。此外，患者还可以同时结合物理治疗，包括紫外线的照射等。

　　由此可见，并非任何银屑病患者都需要服用药物，对于轻中度银屑病，局部外用药是其首选。张学军教授表示“很多患者到医院来就要求开药。是药“三分毒”，不是所有患者都需要吃药的，皮损面积超过5个巴掌大一般我才会给吃药，但很多患者因为不听医嘱乱吃药而导致肝脏受损。”因此，一定要遵从医嘱，循序渐进，合理用药。

　　银屑病治疗是一个过程，要循序渐进，病情好转后不要马上停药，容易引起皮损的反跳，需巩固维持治疗才能长久获益。

　　应用序贯治疗，减轻激素带来的副作用

　　激素是一把双刃剑，张学军教授表示：‘’激素起效快，但长期使用有副作用，这种副作用表现为皮肤萎缩等皮肤改变以及“代谢性问题”。应用序贯治疗很好的解决这一问题，能够使最初的治疗达到最好的效果，并降低长期激素带来的不良反应，使患者在达到治疗效果的同时保证用药安全。

　　“一般来说，序贯疗法就是用两种药物，一种是激素的，一种是非激素的，有两种方法来用。但对于患者来说，如果掌握不住量，会很麻烦。”张学军教授表示。目前市面上有新的产品直接将卡泊三醇和激素通过专利技术合成为一种药物，是一种复方制剂，有两种有效成分。

　　有研究证实，卡泊三醇可以减少激素引起的皮肤萎缩，所以说这个复方制剂是安全的，有两种剂型，一种是软膏，还有一种最新的凝胶剂型。在谈到用量时，张学军教授指出：“一开始复方制剂每天一次，连续使用两周，然后逐渐过渡到隔天用一次连续用两周，再过渡到一周两次慢慢维持，渐渐停掉这种含有激素的复方制剂。”

　　与其孤军奋战，不如伴医而行

　　在谈及医患之间的障碍时，徐金华教授表示，对医生期望过高，是患者普遍存在的问题，希望拿着药回去马上就能好，但治疗是一个过程，看一次病就要达到这样的一个效果，肯定是做不到的。另外，患者回访困难，无法保证患者的后续治疗。

　　随着，“互联网+医疗”等模式的兴起，有望改变这一情况。徐金华教授介绍“我们提出医联体服务，提供网上咨询，看诊、拿药，方便患者，解决一部分患者就医问题，但还有很长的一段路要走，还有很多问题需要克服。“

　　此外，一些具有正规医学专业背景支持的平台，也让患者能够获取权威诊疗资讯，为患友提供便捷。“感知关爱”银屑病健康网及其微信公众号就是其中之一。

　　正视？邀请皮肤科领域权威专家开设视频疾病科普“微课堂”；

　　正视？皮肤科专家每月为患者提供线上讲座与答疑，并引入新颖的专家直播形式，增加患者互动交流；

　　正视？预告全国多地大型讲座及义诊，通过线下的银屑病专家讲座和答疑活动，让更多患者接受正规医院的专业治疗。