万“斑”皆无奈，黄褐斑治疗新思路！

　　黄褐斑为面部黑变病的一种，日晒、遗传、妊娠、内分泌紊乱、甲状腺疾病、光敏性药物等都是它的诱因。主要分布在眼睛周围、面颊部、颧部口周处，呈对称分布，大小不定，颜色深浅不一，在亚洲人群中患病率极高，可累及40%的女性以及20%的男性。

　　黄褐斑的形成原因？

　　黄褐斑是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的，脸部的表皮层最薄，毛细血管最丰富，也最易形成色素沉着。

　　1、人体内阴阳失衡：一因肝气郁结，致使血瘀颜面；二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点；三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。

　　2、怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。

　　3、药物因素：长期口服避孕药的女性9%~20%易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。

　　4、其他因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑；另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。

　　医学上哪种方法能够摆脱黄褐斑的困扰？

　　目前，强光或激光（2940nm铒激光、1064nm/532nm调Q激光）是治疗黄褐斑的有效方式，然而，这些方式在临床上还远远达不到完美的治疗功效，Q开关红宝石点阵激光首创Q开关模式联合点阵技术，能温和、轻微的刺激黄褐斑，普遍黄褐斑患者建议设置参数2.5J/cm2、2HZ、20%~50%光斑重叠，进行全面部扫描和色素重点部位治疗，而后达到了有效的效果。一般来说，治疗黄褐斑的疗程为6个月左右，每隔2~4周进行一次治疗。对于不同类型的黄褐斑也要给予针对性的治疗方案，如顽固的混合型黄褐斑，采取强脉冲光+激光的顺序疗法进行治疗。

　　如何预防黄褐斑的复发？

　　黄褐斑的皮损处黑素细胞功能活跃，持续合成黑素，源源不断的输送到表皮的各层。即使经过治疗，黑素颗粒被分解，但黑素的合成无法被完全阻断，因此很难治愈。但是对于初期的黄褐斑，损伤较浅，有可能完全修复。50岁以上的黄褐斑患者，因为色素细胞的数量及功能都在下降，因此治愈的几率非常高，60岁以后绝大部分的黄褐斑都能逐渐减轻。

　　黄褐斑虽然很难根治，但可以改善、控制和预防。预防复发要点：

　　1、防晒：很多黄褐斑与光晒、日光照射有关，所以防晒非常重要。防晒的方法就是戴个鸭舌帽，打把太阳伞，穿件长袖衣服。

　　2、控制不良情绪：情绪不良和工作压力大是黄褐斑的诱发因素，约占50%。调节情绪，降低压力，既是一种预防方法，也是一种治疗手段。

　　3、充足睡眠：失眠的患者、睡眠不足的患者容易得黄褐斑。而且在黄褐斑的患者当中，有一部分人群有睡眠障碍，所以保证充足的睡眠是预防黄褐斑的重要措施。

　　4、注意化妆品使用：化妆品过敏为黄褐斑的危险因素，对于皮肤敏感者，化妆品的正确选择和使用十分重要。开始的时候先试一试，以防引起刺激性过敏皮炎，最后引起色素沉着。