【天疱疮】疾病的发生

　　天疱疮是一组由表皮松解引起的自身免疫性慢性水疱性皮肤病。特点是在皮肤和黏膜上出现松弛性水疱或大疱，疱壁薄，易破呈糜烂面。

　　病因不清楚，好发于中老年人，多种原因造成皮肤黏膜细胞之间的联合物质发生变化，血清中出现针对自身皮肤黏膜成分的抗体，抗体攻击自身成分从而发病。以下均被认为可能参与天疱疮的发病，如特异性的遗传基因、药物、环境因素、食用含巯基的食物、内分泌紊乱和妊娠、精神因素、伴发肿瘤和理化因素。

　　你需要了解的几个问题

　　1.天疱疮是免疫性皮肤病？

　　本病是患者表皮细胞或黏膜上皮细胞间的主要连接物质成分（如桥粒芯糖蛋白）收到自身抗体的攻击，使细胞间粘附遭到破坏，细胞松解，出现松弛性水疱、大疱等，患者血清中可以检测到抗细胞间连接成分的自身抗体，所以是一种自身免疫性大疱病。

　　2.天疱疮遗传吗？

　　研究发现部分易感基因可能参与该病的发生，如携带特异性的HLA-II类基因可能导致后天发病，因此该病的发生或多或少与遗传有关。

　　3.年轻的时候身体健康，我年纪大了会得这种病？

　　天疱疮好发在中老年人，男性和女性发病率无明显差异。

　　常见误区解读

　　1.我患了天疱疮，我的孩子将来也会患上该病吗？

　　该病遗传给下一代的可能性不大，尽管目前认为该病的发生有遗传因素的参与，但是遗传因素对该病的贡献也是非常微效的，没有达到广泛认可。因此患者的下一代发病的可能性并不大，当然与普通人群比较，可能发病机会略高一点。不过该病的总体人群中的患病率也十分低。

　　2.我在生病住院期间，遇到一位病友，他患的是先天性水疱疾病，与我的这个病是否有差别？

　　事实上在皮肤黏膜上发生水疱和大疱的疾病种类很多，主要分为先天性或后天性，先天性主要是遗传物质改变造成的水疱和大疱，患者一般很早即发病，因种类繁多，各自有各自的临床特点，治疗效果欠佳。后天性最常见的就是天疱疮，是自身免疫性疾病，尽管可能有遗传物质的参与，但是这种参与与先天性的遗传物质的改变是两回事。