从原子弹造成的核辐射关注临床放射性皮炎

2017-06-16 来源：皮肤美容王根会教授标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：多为长期反复小剂量放射线照射引起，或由急性放射性皮炎转变而来。潜伏期数月至数十年。炎症表现不显著。由于放射性破坏皮脂腺、汗腺、毛囊、甲床生发层细胞而至皮肤干燥、粗糙、皲裂、毛发脱落、甲色晦暗出现纵嵴，严重者指甲脱落。

　　二战最后是美国为避免过多伤亡在日本的广岛和长崎投下两颗原子弹最终结束了战争。战争虽然结束了但是原子弹造成的核辐射却伴随了日本人几十年，战后出生大量畸形胎儿，物种变异让人们真真切切感受到核辐射的恐怖！随着科技的进步核医学逐渐应用到了临床，在去除病痛的同时也带给人们不必要的痛苦——放射性皮炎就是其中之一。

　　放射性皮炎是由放射线（如β射线、X射线等）照射引起的皮肤和粘膜的炎症性损害。本病多是由于放射线工作人员防护不严格，或未按照操作规程，或短时间内接受过大剂量放射线治疗一些慢性良性皮肤疾病（如神经性皮炎、慢性湿疹、瘢痕疙瘩等）时未严格掌握指征、控制照射剂量或病人反复接受治疗，使累积量过大等原因引起。

　　临床将放射性皮炎分为急性和慢性两种。

　　急性放射性皮炎

　　往往由于一次或多次大剂量放射性照射引起，但少数人对射线敏感者即使小剂量也会发病。潜伏期约为8-20天。依据病情轻重分为三度。

　　第一度：初为鲜红色，逐渐变为暗红色斑，或有轻度水肿，自觉灼热瘙痒。3-6周后出现脱屑及色素沉着。

　　第二度：临床中最常见，显著急性炎症水肿性红斑，表面紧张有光泽，有水疱形成，疱破后形成糜烂面。自觉灼热或疼痛。经1-3个月后痊愈，留有色素沉着、色素脱失、毛细血管扩张和皮肤萎缩等。

　　第三度：在红斑水肿后迅速组织坏死，以后形成顽固性溃疡。溃疡深可入骨，自觉剧痛难以愈合；损害较大者大血管闭塞造成肢体坏疽；在溃疡瘢痕基础上可继发癌变。二三度可伴有头痛、头晕、精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、出血及白细胞减少等，严重可危及生命。

　　慢性放射性皮炎

　　多为长期反复小剂量放射线照射引起，或由急性放射性皮炎转变而来。潜伏期数月至数十年。炎症表现不显著。由于放射性破坏皮脂腺、汗腺、毛囊、甲床生发层细胞而至皮肤干燥、粗糙、皲裂、毛发脱落、甲色晦暗出现纵嵴，严重者指甲脱落。皮肤损害部久之可继发鳞癌。

　　特别指出的是婴幼儿血管瘤和鲜红斑痣在没有广泛应用染料激光前，同位素敷贴是常用方法。因其无痛苦，时间短，疗效快受到广大患者欢迎，但敷贴后造成的放射性皮炎特别是面部等暴露部位给患者身心带来极大伤害。

　　预防

　　放射性皮炎

　　需注意