目的观察308nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的临床疗效和安全性。
方法采用数字表法将72例斑块状银屑病患者随机分为联合治疗组、他扎罗汀组和308nm准分子激光组,每组24例。他扎罗汀组夜间外涂1次他扎罗汀凝胶;308nm准分子激光组应用308nm准分子激光照射治疗;联合治疗组联合应用以上两种治疗方法。分别在治疗第2、4、8周时,对3组患者进行疗效判定,观察银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI评分)、有效率及不良反应等情况。
结果联合治疗组在治疗4和8周时PASI评分(4.75±0.44,2.35±0.37)均低于308nm准分子激光组(6.75±0.57,4.67±0.36)和他扎罗汀组(8.75±0.48,6.48±0.45),且联合治疗组治疗8周时PASI评分明显低于治疗2周及4周时,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组在治疗2、4和8周时的有效率[29.1%(7例)、66.7%(16例)和87.5%(21例)]均高于他扎罗汀组[12.5%(3例)、41.7%(10例)和62.5%(15例)]和308nm准分子激光组[20.8%(5例)、50.0%(12例)和75.0%(18例)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组患者观察期间均未发生系统不良反应,局部不良反应发生率联合治疗组16.7%(4例)、他扎罗汀组12.5%(3例)、308nm准分子激光组12.5%(3例),3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论308nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效优于单独应用他扎罗汀凝胶或308nm准分子激光。
讨论皮肤炎症反应、表皮细胞增殖亢进及分化异常是银屑病发病的重要环节。308nm准分子激光能诱导T淋巴细胞凋亡,抑制免疫反应,而他扎罗汀则可调节表皮细胞的异常分化,抑制其过度增殖,此外二者均能抑制炎症反应。因此,从理论上而言,308nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶外用治疗银屑病能产生叠加或者协同作用。本临床观察显示,308nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病能够明显降低患者的皮损面积和严重程度指数,在起效时间、总有效率方面均优于单独应用他扎罗汀凝胶或308nm准分子激光,在复发率及不良反应发生率方面无明显差异。此外,308nm准分子激光与他扎罗汀凝胶联用可在较短的疗程和较少的累积剂量的情况下获得较好的疗效。
本品适用于治疗寻常性斑块型银屑病。
健客价: ¥65用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
健客价: ¥19本品适用于外用治疗寻常性斑块型银屑病及寻常痤疮。
健客价: ¥25主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥194卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥789银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 复方丙酸氯倍他索软膏(金纽尔):复方丙酸氯倍他索软膏用于慢性湿疹银屑病扁平苔藓盘状红斑狼疮神经性皮炎掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病。 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥645主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥1581.吡硫翁锌气雾剂:适用于银屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鳞屑性皮肤病。 2.克银丸:清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。 3.阿维A胶囊:(1)严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。(2)其它角化性皮肤病。
健客价: ¥709主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥376卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥348卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥958祛风解毒,用于银屑病。
健客价: ¥999阿维A胶囊: 1、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。 消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥762疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫。用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥23疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫。用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥8.9疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫,用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥31疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫。用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥29疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫。用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥22